乌兰察布肾病哪家医院好一点
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慢性肾炎是一种病吗
临床上,患者就诊时可能会主动告诉医生,我得了IgA肾病、或者说我得了膜性肾病、或者是我得了轻度系膜增生性肾炎,等等。其实,患者讲的是肾脏病的病理诊断,不是临床诊断,这几个病理诊断,一般的都可以归到慢性肾炎这个临床诊断中。
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,它可以由很多原因引起,由多种不同病理类型组成,是一大组疾病,而不是一种疾病。
慢性肾炎可有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全,它的病因还不太清楚。
慢性肾炎根据病理有以下分类法:
1、按照肾脏组织有没有IgA,可以分为IgA肾病和非IgA肾病。那么,IgA是什么东西呢,如果仔细讲那半天也说不完。简单说来,它就是一种蛋白质,知道这一点就行了。
2、按照肾脏组织增生的部位、增生的程度、以及有无硬化等等,可以分为五个诊断:
①系膜增生性肾炎;
②弥漫性或局灶性增生性肾炎;
③膜性肾炎(又叫膜性肾病);
④局灶节段性肾小球硬化;
⑤膜增殖性肾炎。
总之,慢性肾炎不是一种疾病,而是多种肾脏病构成的一组疾病。
什么是小儿狼疮性肾炎
小儿系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身反应性疾病,其特征为患儿血中出现大量的抗核抗原的自身抗体,并表现为多系统损害。该病在亚洲地区女孩发病率高。肾脏是SLE常侵犯的脏器,病程早期25-50%出现尿检或肾功能减退,以后发展至80%的患儿均出现明显肾脏损害,比成人多见,且相对较重,IV型(弥漫增殖型)占54%,SLE死亡原因中1/3是因为肾功能衰竭。因此,小儿狼疮肾炎是一个严重威胁我国青少年的常见疾病。发病年龄及性别:多见于女性,约占80-90%,儿童病例中以10-14岁多见,5-10岁发病者占1/3,婴幼儿极少见。肾脏损害表现:并无特征性,血尿、蛋白尿、高血压较常见:蛋白尿几乎都存在,伴不同程度水肿,50%左右表现为肾病综合征;持续镜下血尿常见但尚无单独存在的;40%有高血压。约50%有肾功能下降,偶可表现为急性肾功能衰竭。常有肾小管功能障碍。肾脏损害出现时间:可与全身症状同时存在;也可为首发症状;或在全身症状出现若干年后出现,据统计60%的LN出现在起病3月内,88%出现在3年内,而27%的肾受累发生在起病后5年或更长时间。肾外表现:1、皮疹:面部蝶疹多见,日晒加剧。2、关节症状:关节肌肉疼痛,可累及四肢大小关节,呈急性炎症过程。3、心血管异常:病变可累及心内膜、心肌及心包,少数可有脉管炎和雷诺氏现象。4、呼吸系统:可表现为间质性肺炎、胸膜炎、胸腔积液。5、神经系统:轻度受累常见,如判断力、短期记忆力减退,行为异常,头痛。此外尚可表现为精神病、舞蹈症,惊厥相对少见。6、胃肠道:轻度胃肠道受累常见,如恶心、纳差、腹痛,肝大或脾大占30-40%。7、血液系统:贫血常见,其次白细胞、血小板减少。8、其他:发热、不适、体重下降、光敏、脱发及淋巴结肿大等。治疗原则:控制狼疮活动,积极改善和阻止肾脏损害。坚持长期治疗,并尽可能减少药物,加强随访。常用药物为:1、肾上腺皮质激素:泼尼松1.5-2mg/kg/d(总量