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陇南治疗甲亢哪家医院好 什么是核医学

发布时间:2023-04-21 19:48

陇南治疗甲亢哪家医院好

对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法,只有到正规的甲亢医院,进行科学的诊治,才能有效的治疗甲亢,从而尽早的康复。而在甲亢用药期间,患者们一定要按照医生的嘱咐用药,突然停药用药物,都很容易导致甲亢病情加重。

孕检甲状腺激素水平升高

有个别准妈妈在产检的时候意外发现――自己的甲状腺激素水平上升,难道是患上了“甲亢”?为了帮助患者找到答案,采访了北京协和医院妇科教授,马教授对围产保健、产科的合并症和并发症,以及危重症处理、产科健康教育都有丰富的临床经验。马教授首先告诉准妈妈们,如果确定孕前没有甲亢病史,那么在孕早期发现甲状腺激素升高,不必过于惊慌。大家对绒毛膜促性腺激素(hCG)应该不陌生,但可能并不知道hCG与促甲状腺激素(TSH,促进甲状腺分泌甲状腺激素,对甲状腺本身的生长和新陈代谢也起着重要作用)结构很相似,因此hCG也有一定的促甲状腺激素分泌的作用。孕3个月时hCG分泌达到高峰,也刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素,这种情况称为“妊娠一过性甲亢”。那么应该如何辨别妊娠一过性甲亢与真正的甲亢呢?马教授介绍道,妊娠一过性甲亢可表现为剧烈恶心、呕吐,体重下降,严重时可出现脱水和酮症(较长时间的饥饿致使能量摄入严重不足,人体动员体内脂肪、蛋白质水解提供能量,使代谢产物中丙酮类物质增加,出现类似糖尿病酮症的相关症候群),但无甲状腺肿大及突眼等甲亢典型症状。检查甲状腺兴奋性抗体(TRAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈阴性。妊娠一过性甲亢以对症治疗为主,多不需要服用抗甲状腺药物。到妊娠中期时,hCG水平会逐渐降低,甲状腺激素也就慢慢恢复了正常,临床症状也会消失。但促甲状腺激素(TSH)恢复正常一般比甲状腺激素(T4、T3)晚1-2个月。大家可能也会担心,妊娠一过性甲亢会不会变成真正的甲亢。事实上,大多数妊娠妇女的血清hCG高峰仅能维持数天,一般不会导致甲亢。大多怀孕后确诊为真正甲亢的患者,往往是在孕前就患有甲亢,但没有引起注意,在产检时才发现。当然,妊娠也是一个自身免疫过程,妊娠期间如发生发热、感染、失眠、情绪激烈波动等情况,也可能发生甲亢,但单纯的妊娠是不会诱发甲亢的。

什么是核医学

什么是核医学?在治疗甲亢疾病上,核医学有什么优势吗?其实,核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它分为两类,即临床核医学和基础核医学或称实验核医学。下面我们具体来了解下。

什么是核医学?

核医学(nuclearmedicine)是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科,目前在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两大部分。而临床核医学(clinicalnuclearmedicine)是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,其内容包括核医学显像,例如SPECT以及PET显像;器官功能测定如肾图及甲状腺吸碘功能测定,体外分析法以及放射性核素治疗。

放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性聚集在病变组织内的放射性药物,在体内杀死病变细胞,达到治疗疾病的目的。放射性核素治疗由于能在体内得到高的靶/非靶比值,对病变组织有较强的杀伤作用,全身正常组织受到的辐射损伤小,有较高的实用价值。由于放射性核素治疗使用开放性放射源,在应用原理,药物制备方法,放射卫生防护等方面都类同于核医学显像诊断,体内器官功能测定,故属于核医学的内容,统称临床核医学。

核医学治疗甲亢有什么优势?

以前,患上甲亢的病人,一般是采取药物或者手术进行治疗,药物治疗时间长、见效慢、成本高、依存性差,患者需要长期服药,需要有很好的耐性,而手术治疗切除肿块的范围及未来愈后判断有不确定性。

而核医学科的放射性131碘(radioactiveiodine,RAI)治疗甲亢,是不用开刀、动手术的,一般在门诊就可以,不需要住院,可以达到手术一样的效果,消除肿大的甲状腺。一次治疗后三个月复查。

它的基本原理是:是利用β射线的电离辐射生物效应,对功能亢进的甲状腺组织产生抑制和破坏作用,减少甲状腺激素的合成分泌,使甲状腺功能恢复正常。131碘治疗对身体其他组织无损害。由于131碘对甲亢的率高,因而美国临床内分泌医师协会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)推荐131碘作为治疗甲亢的首选方法。老年甲亢合并症多,不能坚持药物治疗或不能耐受手术,131碘治疗也不失为一种理想的治疗选择。

大优点:一次服药,明确,适合大部分人群(孕妇不适宜)。一次率约为80%以上,总在95%以上,复发率仅1%~4%,无效率约为2%~4%。无过敏、白细胞下降、肝损等,费用低,约1千元左右。

大的缺点:少数患者会出现甲状腺功能减退(甲减),但可以口服甲状腺素片维持甲状腺功能。只要及早发现、纠正,不会有任何后遗症。

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