泰安靠谱的甲亢医院
药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。
关于妊娠期甲亢的几大关键问题
关于妊娠期甲亢的几大关键问题Q1甲亢孕妇在饮食上应注意什么?甲亢孕妇应多摄入高能量、高蛋白、高钙、富含维生素的食物,同时限制碘的摄入,忌食海带、海鱼、海蛰皮、紫菜等高碘食物。在确保母婴营养的同时,防止病情加重。
“妊娠期一过性甲状腺毒症”与“Graves病”如何鉴别?
“妊娠期一过性甲状腺毒症”(GTT)又称“HCG相关性甲亢”,发生率占孕妇的2~3%。本病主要发生在妊娠早期,是由于血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,过量的HCG刺激甲状腺表面的TSH受体,引起甲状腺毒症(FT4或FT3轻度增高、TSH水平减低),常常伴有妊娠剧吐,随着妊娠时间的延长,体内HCG水平逐渐回落,甲状腺功能也逐渐恢复正常。需要说明的是,“GTT”是发生于妊娠早期甲状腺功能的一过性生理变化,甲亢症状较轻,通常不需要抗甲状腺药物治疗,与真正的病理性“甲亢”(如Graves病)不是一回事,一旦被误诊而错误地服用抗甲状腺药物,很可能导致甲减,对孕妇和胎儿造成危害。为避免误诊误治,一定要做好两者的鉴别。一般说来,Graves病患者大多都有自身免疫性甲状腺疾病史,主要表现为心慌、消瘦、多汗等甲亢症状,一般不会出现剧烈的呕吐,查体多有甲状腺弥漫性肿大及突眼,TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体阳性。如果未经治疗,甲亢会随着妊娠时间的延长而逐渐加重,不会自行缓解。而“GTT”主要见于孕早期,突出表现为剧烈恶心、呕吐等消化道症状,而甲亢症状相对较轻,患者通常没有自身免疫性甲状腺疾病史,体检甲状腺一般无肿大,TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体常常阴性,患者甲状腺功能的改变多为暂时性,随着妊娠时间的延长会逐渐恢复正常。
服用抗甲状腺药物(ATD)期间可以哺乳吗?
传统观念认为,母亲甲亢不能哺乳。但近年的诸多临床研究表明,甲亢患者服用中等剂量(PTU<300J/日或MMI<20J/日)的ATD(无论是PTU还是MMI)产后哺乳是的,不会影响婴儿的甲状腺功能,也未发现粒细胞减少、肝功损害等并发症。为起见,建议患者在哺乳后立即服药,四个小时之后再喂第二次奶,使哺乳与上次服药间隔至少3~4小时,此时乳汁中药物浓度已经很低,对婴儿几无影响。
甲状腺疾病会遗传吗?
自身免疫性甲状腺疾病(如毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺炎)具有遗传倾向。父母有甲状腺疾病,其子女患甲状腺疾病的几率会增加,但不表示后代一定会患甲状腺疾病。因此,患有甲状腺疾病的患者及其子女都应当了解甲状腺疾病的一些基本常识,定期检查甲状腺,以防患于未然。
碘-131治疗甲亢诊治流程
碘-131消融是目前临床应用十分成熟的甲亢方法。具有适应症广、好、复发率低、少、简便等特点。大样本研究和长达70多年的临床实践证实,该对生育不会造成不良影响,也不会增加肿瘤发病率。在美国,约70%的内科医师首选该方法治疗甲亢。在全球其他众多国家和地区,该方法也得到越来越多医生和患者的青睐。为了使您得到及时、高效和规范的诊治,早日顺利康复,请遵照上述诊治流程并配合做好以下工作:
1、治疗前忌食含碘药物和食物并停用抗甲状腺药物一定时间:甲巯咪唑(如他巴唑、赛治等)停用3天以上;丙硫氧嘧啶停用2周以上。请务必戒烟、戒酒,忌茶、咖啡等。
2、妊娠和泌乳期患者严禁进行该项治疗,不能自行排除妊娠者请告知和咨询经治医生。
3、治疗当天口服碘-131前、后各禁食2小时以上,可以饮水。我们通常在周三上午10点左右统一给患者服用碘-131,因此治疗当天您保持空腹。服用碘-131时,医生会向您告知和核对相关信息,请予配合。
4、治疗前后应严格执行医嘱,包括辅助用药、随访建议和相关规定等。
5、治疗后2周内宜分餐以免唾液等污染食物和餐具,避免和他人密切接触,有条件者单间居住。
治疗后1个月内适当休息,预防感染,避免精神刺激,不要按压甲状腺,防止小便污染。
6、治疗后按约定时间(通常前三次的随访间隔时间为1个月,其后则延长到3个月)复诊(请提前1周预约)。本人采用的独特方法(甲亢的个体化碘-131治疗――剂量定制)综合考虑了所有目前公认的影响因素。在保证较高率的同时,严格控制甲减发生风险和严重程度。本法在所有接受碘-131治疗的患者中的单次率约90%(70%的甲功正常20%甲减),约10%患者需多个疗程方可。
7、治疗后请避孕6个月,发生甲减的患者需在医生指导下定期随访甲状腺功能并调整甲状腺素(优甲乐等)用量,有妊娠计划者和已妊娠者请及时到本人的特需门诊(预约方式同前)就诊咨询。
8、如出现甲亢危象(烦躁、恶心、大汗、体温>38℃、心率>140次/分等严重不适)或危象前兆,请立即就近医治。