桥本甲状腺炎甲亢症状
桥本氏甲状腺炎一般分为三个阶段,1.早期甲亢期,2.中期甲亢甲低并存期,3.晚期甲低期。在早期也就是甲亢期的时候,程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而”自愈”。好,复发率高是本阶段的特点。在中期,甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
桥本甲状腺炎能吃海鲜吗
对于甲亢期或者甲亢合并甲减期时,要尽量限制海鲜的摄入,减少食物中碘的含量,而对于甲状腺功能减退时,可以适当增加食物中碘的含量。这要是情况而定,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的疾病,平时注意饮食习惯,适当平衡碘的摄入量,以及避免一些可发生甲状腺肿大的食物,是可以起到一定预防作用的。而且桥本甲状腺炎的分期主要分为三个阶段,一是早期的甲亢期;二是中期,甲亢甲减合并期;
桥本甲状腺炎对怀孕有影响吗
桥本氏甲状腺炎可能会影响小部分患者怀孕,但大多数患者是可以正常怀孕的。但也应重视桥本氏甲状腺炎,平时应将甲状腺功能控制在理想的范围内,如果想怀孕应该尽量使促甲状腺激素水平控制在2.5以下。一般孕早期的控制在2.5以下,妊娠的中晚期控制在3以下,才有利于优生优育。
甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗
甲状腺炎可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。其中只有急性甲状腺炎与细菌感染有关,但极少见;亚急性甲状腺炎与病毒感染有关;而常见的为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病与感染无关,而是一种自身免疫性疾病。此外还有木样甲状腺炎,又称为慢性纤维性甲状腺炎等,临床上较罕见。
一、分类及特点
1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎、桥本甲状腺肿或桥本病,是一种自身免疫性疾病。在血中可检测出多种抗体,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等。甲状腺组织出现大量淋巴细胞、浆细胞及纤维化,临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,质韧,有的质硬,较大者可产生压迫症状如呼吸困难、吞咽困难等,在病变初期可有短暂的甲亢表现,以后会出现甲状腺功能减退。
2、亚急性甲状腺炎,与病毒感染有关,多见于30-40女性。多在发病前1-2周有上呼吸道感染病史,表现为甲状腺突然肿胀、发硬及疼痛,并多伴有耳颞部疼痛,有的病人可出现吞咽困难。病人可有发热、血沉增快。病程约为3个月,愈后甲状腺功能多不减退。
3、急性甲状腺炎极少见,又称急性化脓性甲状腺炎,与细菌或真菌感染有关。起病急,可出现高热、甲状腺肿块,触痛明显,局部皮肤发红、发热。
二、诊断主要依据临床表现和实验室检查。
1、临床表现:多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为上呼吸道感染。
2、实验室检查:一些自身免疫性抗体升高,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。
有时,甲状腺癌产生的疼痛及甲状腺肿大易被误诊为甲状腺炎,应该引起注意。
三、治疗
1、除急性甲状腺炎需要使用抗生素治疗外,其它甲状腺炎均无需抗生素治疗。
2、甲状腺炎的治疗主要为针对甲状腺大小和功能异常所做的对症处理。
(1)若甲状腺功能正常,无明显压迫症状,可随诊观察,无需治疗。
(2)若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观,可服用甲状腺素治疗使腺体缩小。
(3)若存在甲状腺功能减退,则服用甲状腺素治疗。即使如亚甲炎的一过性甲减,出现甲减症状者也可临时甲状腺素替代治疗。
(4)若出现甲亢,可使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。一般甲状腺炎引起的甲亢无需手术或131碘治疗。
(5)糖皮质激素可使肿大的腺体变小,症状减轻,但停药后可能复发,且激素存在一定的潜在不良作用,所以要谨慎使用激素治疗。
(6)甲状腺炎病人的甲状腺质地韧硬,有时与甲状腺癌较难鉴别,需要行穿刺检查或手术病理检查。
(7)在甲状腺炎的观察或治疗期间,应定期检测甲状腺功能,以调整药物的剂量,病人不要自行用药、改变药物剂量或停药。
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