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慢性肾小球肾炎如何治疗 汉中去医院肾病专业

发布时间:2023-04-22 07:42

肾炎和肾虚的区别

西医所说的“肾”与中医所说的“肾”是有很大区别的,而肾炎与“肾虚”更是两码事。西医里的肾,是指人的造尿器官,左右各一个。肾炎则是指两侧肾脏非化脓性免疫介导的炎性病变,病人可以有乏力、腰痛、水肿、高血压、血尿、泡沫尿、尿液中有蛋白、红细胞、管型等,也有相当一部分病人平常并没有什么不适感觉。

肾炎可发生于任何年龄阶段的人,但以青年男性多见,常见原因为在劳累,抵抗力低下的基础上,发生感染而引起,部分病人发病原因及诱因不明确。肾炎患者绝大部分呈现慢性过程。而中医里的“肾”,则是人的五脏之一,其功能有藏精、主水液、主骨生髓、主纳气等六七种之多。

“肾虚”,是指肾脏精气亏损的病理现象,可由禀赋不足或肾精耗损太过所致,临床表现多见精神倦怠、乏力、眩晕、耳鸣、健忘、腰痛、腰酸、遗精、阳痿、出汗、手足发凉或手足心发热等。因此,肾炎和“肾虚”完全是两码事儿,没什么关系。从西医角度看,肾脏与性方面是没有直接关系的,但是,患肾炎期间,要适当休息,包括性生活的适当节制。肾炎痊愈了,不会影响性生活的。

慢性肾小球肾炎如何治疗

1、利尿消肿(1)双氢克尿噻每次25mg,每日3次。(2)速尿每次20mg,每日3次,水肿严重者可静脉给药。(3)安体舒通每次20mg,每日3次。(4)氨苯蝶啶每次50mg,每日3次。2、积极控制高血压慢性肾炎时,剩余的和(或)有病变的肾单位处于代偿性高血液动力学状况,全身性高血压无疑加重这种病变,导致肾小球进行性损伤,故对慢性肾炎患者应积极控制高血压,防止肾功能恶化。3、凝和血小板解聚药物近年来多数研究显示,抗凝血小板解聚药物对某些类型肾炎(如IgA肾炎)的临床长期随访和动物实验肾炎模型研究,显示有良好的稳定肾功能,减轻肾脏病理损伤的作用。对于慢性肾炎应用抗凝和血小板解聚治疗并无统一方案,一般认为有明确高凝状态和某些易引起高凝状态病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可较长时间应用。主要药物有:(1)潘生丁每次25~50mg,每日3次。(2)肠溶阿司匹林每次40~80mg,每日3次。4、激素和细胞毒药物国内外对慢性肾炎是否应用激素和(或)细胞毒药物尚无统一看法,一般不主张应用。认为如患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,尿蛋白≥2.0g/24h,病理类型为轻度系膜增殖性肾炎,轻微病变等病变较轻者,如无禁忌症可试用激素和细胞毒药物,无效者逐步撤去。(1)糖皮质激素:微小病变和轻度系膜增生性肾炎患者对糖皮质激素的治疗反应比小儿要差,一般疗程为6~20周,在80%左右。目前多应用强的松或强的松龙。后者较前者昂贵几倍,而且在肝功能正常者,前者都变成后者而起作用,所以一般用前者即可。用量用法很不一致,有的分次服用,有的一次服用,有的隔日顿服。国内常用法为开始剂量40~60mg/d,分3~4次或清晨1次顿服,维持8~12周。有效者(在用药后1周左右出现利尿,2周左右尿蛋白明显减少,甚至消失)逐渐减药,每2~3周约减少原用药量的5%~10%。减至每日量10~15mg时,可以改为隔日顿服(即将2日总量隔日晨1顿服用),继续减量至小有效量,维持6~12个月。本药治疗成功的关键在于开始用量要足够,大剂量诱导用药时间要充分,有效者减药速度要慢。(2)细胞毒类免疫抑制剂:此类药物单独:于治疗慢性肾炎逊于糖皮质激素。但对于“激素依赖型”和“激素抵抗型”者与糖皮激素联合治疗,对有辅助作用,常用药物:环磷酰胺,每日量100~150mg,分2~3次口服。或200mg每日或隔日静脉注射1次。总量为6~8g。超过此总量并不能提高,但明显增加。环孢素A,首始剂量为每日3~5mg/kg.d,然后调整剂量达到该药血中谷浓度在100~200ng/L,一般疗程为3~6个月,长期使用有肝肾毒性。

汉中去医院肾病专业

肾病的治疗难度是比较大的,对医生的专业能力要求也是比较高的,所以肾病的患者是一定要选择国家正规治疗的医院来接受治疗,现在社会上各类肾病治疗的医院是比较多的,所以是会出现一种乱花渐欲迷人眼的错觉,不要盲目的做出选择肾病的治疗,需要在专业医生的指导下来进行,所以一定要慎重的选择。

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