什么是甲亢突眼
甲状腺相关眼病（Thyroid-associatedophthalmopathy,TAO）又名Graves眼病（GO），是一种与甲状腺疾病相关的，累及眼眶组织的自身免疫性疾病。是成人患病率高的眼眶疾病。甲亢、甲低、甲状腺功能正常患者及一小部分桥本甲状腺炎的患者均可发生甲状腺相关眼病。研究显示甲功正常性TAO的患者6年内约有60％会发生甲亢，因此应动态监测其甲功变化，以早期及时发现甲功改变。
分类：临床上常将TAO分为两种类型：第一种类型是甲状腺功能异常的Graves眼病，中青年女性多见，多为双眼发病。另一种类型是仅有眼部体征，甲状腺功能正常的眼型Graves病，中年男性多，多为单侧或双眼先后发病。
流行病学特征：本病与遗传有关。发病呈双峰显示，40岁左右为发病高峰，60岁左右为次高峰。女性较男性多见，男：女为3：16。欧洲人较亚洲人多发。发生和进展与许多因素有关，如吸烟、甲状腺功能异常以及不同的甲亢治疗方式（碘131治疗）等。吸烟：可以促进TAO病情发展，加速早期TAO的恶化，降低TAO治果，加快TAO放射治疗后的病情进展。分期：自然病程分两个阶段：早期为活动期，病程8个月到3年，主要表现为眼部淋巴细胞浸润、水肿和成纤维细胞的活化。晚期为非活动期，主要表现为纤维化和脂肪的沉积。临床表现：多数TAO的病情比较轻、有自限性，仅3％-5％的患者有视力损害。症状：畏光、流泪、异物感；眼痛、眶周痛；眼红；复视；视力模糊、下降、或失明。体征：眼睑退缩、上睑迟落、眼球突出、眼睑充血肿胀、眼球运动障碍、结膜充血、水肿、眼内压升高。常见的首发症状为眼睑退缩（正常眼睑位置：上睑缘在角膜缘下方1-2mm，下睑缘在角膜缘处或上方）。辅助检查：眼科检查：眼球突出度、睑裂高度、眼睑位置、眼压、眼前后节常规检查、复视像等影像学检查：眼眶彩超、CT（冠状和矢状位）及MRI检查。实验室检查甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测等。治疗：基本治疗包括戒烟，注意用眼卫生，注意眼睛多休息。戴有色眼镜，使用人工泪液，夜间遮盖角膜，保护角膜，抬高床头减轻眶周水肿，戴棱镜矫正轻度复视。根据其活动性和严重度选择治疗。
1、轻度TAO通常只需密切观察随访，眼部的局部治疗通常有效，甲亢缓解后轻度TAO也会随之缓解。若其由于眼睑退缩，组织水肿、突眼等症状对其社会心理功能及生活质量不满，在权衡利弊后，也可进行相关的治疗。
2、中重度甲状腺相关眼病活动期的患者，常采用激素等免疫抑制治疗，也可采用放射治疗；非活动性的中重度TAO患者可考虑康复手术治疗（眼睑退缩矫正术，眶减压术、眼肌手术等）。
3、对于极重度威胁视力TAO患者，常用系统性的激素治疗和（或）手术治疗，眼眶减压术可快速缓解威胁视力TAO患者的症状，挽救患者眼球及视力。
甲亢患者生育问题
患者：蒋医生：我今年8月14日给您看的时候，已经怀孕5周，验血的结果：T3为3.00，T4为1.42，促甲状腺素为1.457甲状腺球蛋白抗体为28.2，您当时让我只吃PTU一种药，药量是每天一次，每次一粒，其他药就暂时不吃了，包括胱氨酸、优甲乐、维生素B1、还有一种是好像心型的那仲药我忘记叫什么药名了，并让我两周后去验血，后我于9月2日去验血，结果是T3为3.43，T4为1.21，促甲状腺素为0.30，甲状腺球蛋白抗体为36.7，甲状腺过氧化酶抗体为259.0，那就是说促甲状腺素低了一点，那我的药要怎么吃啊？谢谢您了。
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一：继续服用，不用减药。患者：蒋医生：我在书上看到说如果在孕期服用丙硫氧嘧啶片会造成新生儿甲状腺先天性仲大，是真的吗？另外这个药会不会对胎儿有其他的影响，如影响智力或其他方面的？中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一：应该没有问题。一般来说，小剂量PTU对胎儿无影响。患者：蒋医生：那以后我是否每两周就去验一次血来看药量？我分别于8月20日和8月27日去验了两次血，两次的孕酮分别为23.98和22.90，妇科的医生说都偏低，怕容易流产，让我打孕酮针，这个也是因为甲亢引起的对吗？另外我现在这种情况可以吃秋参吗？因为听说秋参是保胎的。感谢您了！中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一：应该与甲亢没有直接关系，尊重妇科医生的意见。患者：蒋教授，我儿子于4月2日顺利出世了，非常感谢您对我的帮助，我在4月1日验血，其中T3:2.8T4:0.93TSH3:1.093aTG:32.2而且我在怀孕期间的甲功也是正常的，我一直按您说的每天吃一片PTU,我想咨询一下，我宝宝要做什么检查吗？如果要的话多大去做好点？另外我没有喂母乳，吃的是奶粉。中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一：祝贺您生了一个健康男孩。小孩一般没有问题，出生时检查没有问题就行。可以母乳喂养，应该母乳喂养。PTU可以通过乳腺到达乳汁，但量很少。研究表明24小时所有乳汁中PTU含量是母亲服用量的0.07％。母亲服PTU200mg每天3次，小儿每日得到99ug。因此，哺乳是的。卫生组织也提出，母亲用PTU可以哺乳。
大兴安岭有名的治疗甲亢医院
对于药物治疗甲亢而言，只要是针对患者的病情用药，科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法，只有到正规的甲亢医院，进行科学的诊治，才能有效的治疗甲亢，从而尽早的康复。而在甲亢用药期间，患者们一定要按照医生的嘱咐用药，突然停药用药物，都很容易导致甲亢病情加重。
