碘131如何治疗甲亢
从20世纪40年代开始，碘131由于简便、效果也不错，被作为治疗甲亢的主流方法大肆推广。但随着时间的推移，碘131治疗后引起甲减、辐射性甲状腺炎等并发症的现象逐渐增多，引起医学界的广泛关注，随着更更高效的中西医结合治疗方法的出现，碘131逐渐退出甲亢治疗舞台。
一、什么是碘131?
碘-131（Iodine-131），也称放射碘（Radioiodine），是碘的一种同位素。原子核内有78个中子，比碘的稳定性核素原子核的中子数多4个。碘-131是人工核裂变产物，正常情况下在自然界中不会存在。日本核泄漏事故释放的放射性核素中含有这种核素。
二、碘131如何治疗甲亢?
在核医学中，碘131除了以NaI溶液的形式直接用于甲状腺功能检查外，还可以用于甲状腺疾病治疗。具有放射作用的碘131能把甲状腺腺体破坏掉一部分，从而降低甲状腺的分泌功能，使甲亢得以，达到类似与甲状腺次全切手术的目的，所以有人称131碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。
三、碘131治疗甲亢的优势是什么?
1、治疗过程比较简便,通常只需要口服一次治疗，只有少部分病人在治疗2~4个月后需要再次口服。
2、和抗甲状腺药物治疗相比，碘-131治疗的缓解率较高，复发率低。
3、该治疗对全身其他组织（尤其造血系统和肝脏系统）无明显的毒;不会诱发肿瘤等。
4、该治疗尤其适合对抗甲状腺药物治疗后出现毒副反应的甲亢（如外周血象下降、药物过敏、肝功能损伤等）、合并有严重并发症的甲亢、病人不能或不愿意手术治疗的甲亢。
四、有些类型的甲亢患者绝不可以采用碘131治疗
①妊娠期、哺乳期妇女，当母体摄入131碘后，可通过胎盘和乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺，造成胎儿和婴儿的呆小症。
②巨大的甲状腺肿已产生气管压迫症状，服131碘后往往不易消除压迫症状，个别反而加重，且甲状腺过大常常可能隐藏有不易察觉的甲状腺癌。
③有严重心、肝、肾功能衰竭或活动性肺结核者。
④年龄在25岁以下未生育者（注：2013年新指南规定5岁以下幼儿禁用）。
⑤严重的突眼患者，接受碘131治疗后会加重突眼病情。
怎样自我预防甲亢
甲亢按照病因的不同可分为许多类型、常见的是毒性弥漫性甲状报肿（Graves病），约占全部甲亢病人的88％。其次是毒性多细节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺癌。还有其他一些类型的甲亢，加碘甲亢、药物性甲亢等比较少见。因为许多类型四亢，发病机制尚未完全阐明，所以预防其发病有一定难度、下面主要介绍毒性弥漫性甲状腺肿的预防。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与自身免疫有密切关系，而自身免疫反应又同遗传和环境因素有关。
在甲亢中，发生自身免疫反应的原因还不肯定，但有2种考虑：
①由于甲状腺细胞的抗原性发生了改变，免疫系统将它当作外来物质，于是发生自身免疫反应。甲状腺细胞可能因放射、损伤、病毒感染等发生变化、
②由于免疫活性细胞和机体免疫稳定功能的变化，有人认为可能免疫活性细胞发生突变，出现针对自身甲状腺的淋巴细胞，由于遗传上的免疫监视功能的缺陷，不能将这种突变细胞立即消灭，使其存活下来，造成自身免疫。
甲亢有遗传性、家族性，可发生于双生子，临床上有发现一个家族中有数人患甲亢、临床观察表明精神刺激和感染与甲亢的发病有关，长时期的精神创伤或强烈的精神刺激，如忧虑、惊恐、紧张等，常可促发市病。有称62％甲亢患者有精神刺激因素。这些诱因和自身免疫的关系还不清楚，有实验研究初步说明精神刺激可引起免疫功能改变。总之，自身免疫的发生、发展过程迄今尚不清楚，遗传的背景和方式也来阐明，所以很难从自身免疫和遗传方面找到预防甲亢的办法。
所以，只能从环境因素寻找预防办法，环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因童寻找预防甲亢的办法。常见的甲亢诱发因素有
①感染，各种细菌和病毒感染，如感冒、扁桃体炎、肺炎等。
②精神刺激，如精神紧张、精神创伤、忧虑、惊恐等、
③放射损伤、
④外伤，如创伤、车祸、
⑤过度疲劳、劳累等。
此外，怀孕早期可诱发或加重甲亢;碘摄入过多，如大量食用海带、紫菜等海产品口服含碘高的药物如胶碘酮等也可诱发甲亢。
如果能够避免以上诱发因素，一部分甲亢病人的发病有可能得到预防或缓解。当然这些诱发因素一生中也很难避免，有些因素难以预防。总之，尽量减少上述诱发因素可能会减少甲亢的发生或复发的概率。
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对于药物治疗甲亢而言，只要是针对患者的病情用药，科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法，只有到正规的甲亢医院，进行科学的诊治，才能有效的治疗甲亢，从而尽早的康复。而在甲亢用药期间，患者们一定要按照医生的嘱咐用药，突然停药用药物，都很容易导致甲亢病情加重。
