什么是核医学
什么是核医学?在治疗甲亢疾病上,核医学有什么优势吗?其实,核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它分为两类,即临床核医学和基础核医学或称实验核医学。下面我们具体来了解下。
什么是核医学?
核医学(nuclearmedicine)是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科,目前在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两大部分。而临床核医学(clinicalnuclearmedicine)是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,其内容包括核医学显像,例如SPECT以及PET显像;器官功能测定如肾图及甲状腺吸碘功能测定,体外分析法以及放射性核素治疗。
放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性聚集在病变组织内的放射性药物,在体内杀死病变细胞,达到治疗疾病的目的。放射性核素治疗由于能在体内得到高的靶/非靶比值,对病变组织有较强的杀伤作用,全身正常组织受到的辐射损伤小,有较高的实用价值。由于放射性核素治疗使用开放性放射源,在应用原理,药物制备方法,放射卫生防护等方面都类同于核医学显像诊断,体内器官功能测定,故属于核医学的内容,统称临床核医学。
核医学治疗甲亢有什么优势?
以前,患上甲亢的病人,一般是采取药物或者手术进行治疗,药物治疗时间长、见效慢、成本高、依存性差,患者需要长期服药,需要有很好的耐性,而手术治疗切除肿块的范围及未来愈后判断有不确定性。
而核医学科的放射性131碘(radioactiveiodine,RAI)治疗甲亢,是不用开刀、动手术的,一般在门诊就可以,不需要住院,可以达到手术一样的效果,消除肿大的甲状腺。一次治疗后三个月复查。
它的基本原理是:是利用β射线的电离辐射生物效应,对功能亢进的甲状腺组织产生抑制和破坏作用,减少甲状腺激素的合成分泌,使甲状腺功能恢复正常。131碘治疗对身体其他组织无损害。由于131碘对甲亢的率高,因而美国临床内分泌医师协会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)推荐131碘作为治疗甲亢的首选方法。老年甲亢合并症多,不能坚持药物治疗或不能耐受手术,131碘治疗也不失为一种理想的治疗选择。
大优点:一次服药,明确,适合大部分人群(孕妇不适宜)。一次率约为80%以上,总在95%以上,复发率仅1%~4%,无效率约为2%~4%。无过敏、白细胞下降、肝损等,费用低,约1千元左右。
大的缺点:少数患者会出现甲状腺功能减退(甲减),但可以口服甲状腺素片维持甲状腺功能。只要及早发现、纠正,不会有任何后遗症。
放射性碘治甲亢前须做好7项准备
“核医学”这个词对许多人来说,还很陌生。但是,随着甲状腺癌的发病率逐年高升,“碘131治疗”这个词却越来越受到关注。那您知道,这种治疗手段属于核医学的范畴吗?下面让小编为您讲讲碘121治疗甲亢的详情。
利用放射性碘治疗甲亢又简便
甲亢(即甲状腺功能亢进症的简称)是一种十分常见的内分泌疾病,是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现。甲亢病人会出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院做有关检查,以明确诊断。
利用放射性碘治疗是目前上公认的有效方法。在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么碘治疗有如此显效?因为甲状腺合成甲状腺激素的进程中,碘元素是必备原料,放射性碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性,因此甲状腺组织同样对放射性碘有高度的吸收和浓集能力。一般情况下甲状腺内碘浓度可达到血浆浓度的25倍,甲亢患者由于合成甲状腺激素的速度和量都增加,此时对放射性碘的浓集能力更高,可达80%-90%。碘在甲状腺的有效半衰期平均为3.5-4.5天。大量浓聚的放射性碘使甲状腺受到辐射作用,部分甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素生成减少,甲亢缓解或。碘-131是一种不稳定的放射性核素,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用的β射线占99%。因为β射线射程较短,平均1毫米,长2.2毫米,故既能破坏甲状腺组织,又对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响。由此可见,放射性碘治疗甲亢是一种而简便的方法。
甲亢采用放射性碘治疗,应提前做好如下准备:
1、碘-131前2~4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物(禁海鲜,宜食用无碘盐)。
2、碘-131治疗前病情严重,心率超过160次/分钟,血清T3、T4明显升高者,宜先用抗甲状腺药物或心得安等治疗,待症状有所减轻,方可用碘-131治疗。
3、使用抗甲状腺药物患者需要停药,他巴唑停3-5天左右,丙基硫氧嘧啶(PTU)需要停2周,然后作摄131碘率测定,接着可采用碘-131治疗。
4、做血、尿等常规检查、胸透等检查,以了解主要脏器功能。
5、做甲状腺摄碘率和甲状腺显像,以便计算药物剂量。
6、向患者说明碘-131治疗的有关注意事项。
7、服碘-131的前后几天,病员应卧床休息,避免剧烈活动。
毕节甲亢哪个医院好
我们在选择甲亢医院的时候,也应该重视一下这家医院是否有科学医师团队。好的医院都是聘请国内外专业的医生治疗疾病,所以一旦我们发现自己有甲亢问题后,可以去国家认可的正规医院治疗疾病,这里不仅仅有的技术,还有的医师团队,可以让患者的甲亢问题尽早得到控制。