甲亢患者为何要定期复查
甲亢是一种常见病。甲亢的治疗药物也相对简单，目前国内常用的仅为甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶两种。正因为该病高发，很多病友对其或多或少有些认识，当然其中也不乏错误的认识。比如“甲亢”患者中有一小部分为甲状腺炎引起的一过性甲亢，不管用药或是不用药，甲功都会恢复正常，所以有人会宣讲“甲亢很好治”；再比如小部分患者甲亢很顽固，或者本人未好好配合治疗，导致多次停药后复发，又有可能宣讲“甲亢治疗断不了根”。事实上，对于甲功呈现“甲亢”表现的患者，首先应排除甲状腺炎引起的一过性甲亢，然后开始治疗。具体治疗方法有三种：药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。三种方法各有利弊，国内目前用的多的还是药物治疗。甲亢的确是一种复发率较高的疾病。但只要坚持配合治疗（低碘饮食，规律服用抗甲亢药物，定期复查），大多数患者还是可以在治疗一年半到两年的时间后停药，一般认为复发率在40％以下（当然这个统计数据还存在争议）。
很多患者提到为何要定期复查，觉得太麻烦。我们复查的项目一般包括甲功、血常规、肝功、TRAb抗体等。复查甲功是为了及时调整抗甲亢药物剂量，减得太快治不好甲亢，而反过来，未及时减量则可能导致药物性甲减。虽然口服药物导致的甲减是一过性的，与放射碘导致的终身性甲减不同，但这种甲减会显著增加后续治疗的难度。举个例子，我有一个甲亢病人，初发时甲亢指标很高，因在香港上班，就近在香港治疗。我们知道在香港看病需要预约，程序很麻烦，她就按照初始大剂量吃了4个多月的甲巯咪唑，结果全身浮肿，到医院一查，TSH超过检测上限，提示严重甲减，被迫暂时停用甲亢药物，并加用优甲乐，3个月后甲亢再次加重。复查血常规及肝功是为了解服用抗甲亢药物后有无出现药物的不良反应。事实上，甲亢这个疾病本身也有可能导致白细胞低下及肝功能异常，甲亢药物也有可能出现这些不良反应。大多数患者服用药物后没事，或者仅出现指标的轻度异常，但有极少数患者可能出现严重的不良反应，概率虽不高，但因为其后果非常严重，所以我们必须得对此高度重视。定期复查，就是为了及早发现这些问题。我们建议初次治疗的第一个月内应每周复查一次血常规及肝功。
甲亢的并发症有哪些
患了甲亢如果不及时治疗，很容易引发各种并发症，甲亢可能引起的并发症主要包括甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。病情严重者可导致甲亢危象，抢救不及时常可危及生命。
1、甲亢性心脏病
甲亢性心脏病是指甲亢患者出现心律失常、或是心脏扩大、或是心力衰竭者，以病史较久未能良好控制者和老年甲亢多见。本病除有典型甲亢临床表现外，其常有心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动（早搏）或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。治疗主要是控制好甲亢，如果出现心衰、心律失常可以对症处理，甲亢控制好后一般可以完全恢复正常。
2、甲亢性突眼
甲亢性突眼可与甲亢同时发生，也可以出现在甲亢之前或好转以后。眼病的严重程度和甲亢多数不平行，有些病人甲亢不明显，眼病却很严重。可分为非浸润性突眼和浸润性突眼。前者表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少及轻度突眼;后者可表现为过度流泪、怕光、眼部肿痛、刺痛、异物感，眼睛不能闭合、结膜水肿及充血、眼眶内组织水肿、眼球活动受限，视物成双、视野缺损、视力减退，甚至失明。对于良性突眼不需特殊治疗，仅治疗甲亢即可。浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时，可使用肾上腺糖皮质激素治疗，少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。不论采用哪种治疗，治疗期做好眼部护理是很重要的，眼部护理包括睡眠时抬高床头，外出时戴太阳镜以避光防尘，滴眼药、涂眼膏或戴眼罩等。
3、慢性甲亢性肌病
本病较多见，可发生于80％的甲亢患者，起病较慢。病人常诉说蹲下、起立、上楼及梳头动作困难。治疗方法主要是治疗甲亢，除对症处理外，尚无特殊治疗方法。一般可以随着甲亢病情的缓解而减轻。
4、甲亢合并周期性麻痹
本病多发生在男性青壮年身上，发作时常伴血钾过低，高碳水化合物饮食可诱发本病，常在半夜发作。主要表现为四肢及躯干发作性软瘫，以下肢瘫痪更为常见，严重时可有呼吸肌麻痹，伴有腱反射消失，发作可持续数小时至数日，发作频数个体差异很大。本病可能与钾由细胞向细胞内转移有关。治疗主要是补钾治疗，对于以前没有甲亢病史的患者，如果发生了低钾导致的瘫痪，一定要明确是否存在甲亢。
5、甲亢危象
甲亢危象常见于甲亢病情长期未控制者，以老年人较多见。常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药等有关。主要表现为高热或超高热（常高于40℃）、脉率增快（常高于160次/分）、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、大汗、兴奋和颤抖，甚至意识朦胧、昏迷。本病可危及生命，死亡率较高，应以预防为主，一旦发现应积极治疗。治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌，降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理。
另外，甲亢的并发症有急性甲亢性肌病、甲亢性高血压、甲亢性精神病、胫前粘液性水肿等，均少见，如果发生，需及时到医院诊治。
三沙甲亢医院治疗靠不靠谱
甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能，对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短，所以在选择治疗甲亢疾病的医院时，一定要选择一个正规、的医院。
