自贡肾病去什么医院
在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。
小儿急性肾小球肾炎如何治疗
治疗主要为通过对症治疗纠正其病理生理过程(如钠水潴留、血容量过大),防治急性期并发症、保护肾功能,以利其自然恢复。
休息
无论病情轻重早期均应卧床休息直至水肿显著消退、血压正常及肉眼血尿消失,通常需要2~3周。血沉正常后可上学,但应控制活动量。
饮食
急性期宜限制水、盐及蛋白质摄入量。一般采用低盐或无盐、低蛋白饮食,用糖提供热量。盐摄入量控制在1~2g/d水平,伴肾功能不全时用优质蛋白质摄入量以0.5g/(kg·d)为宜。饮食可给低蛋白、低盐、低钾和低磷食物,且应以优质蛋白为主,如鸡蛋肉类、奶类蛋白。水肿重且尿少者宜限水。
感染灶的治疗
以往主张病初注射青霉素10-14天,但其必要性有争议。但如果病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗。对有反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后应考虑做扁桃体摘除,术前、术后给予1-2周注射青霉素。
利尿剂的应用
急性肾炎时主要病理生理变化为钠水潴留、细胞外液量扩大,故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用,且有助于防治并发症。凡经控制水、盐而仍尿少、水肿、血
压高者均应给予利尿剂。轻度水肿者可选用氢氯噻嗪2~3mg/(kg·d)口服,尿量增多后加用螺旋内酯2mg/(kg·d)口服。口服利尿剂效果差或重度水肿病人可静脉滴注或肌注呋塞米每次1~2mg/kg。还可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3~0.5mg/kg呋塞米2mg/kg,一起加入10%葡萄糖100~200ml中静滴,利尿效果优于单用呋塞米。
降压药的应用
凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药。首选硝苯地平(nifedipine,心痛定),每次0.25~0.5mg/kg,3~4次/d口服或舌下含服如血压仍不能控制可用尼卡地平每次0.5~1mg/kg,2次/d;卡托普利(captopril,巯甲丙脯氨酸)1~2mg/(kg·d),2~3次/d。
慢性肾炎,慢性肾功不全代偿期的治疗原则
患者:本人,男性,今年42岁,20年前得过肾炎。2008年11月体检,血肌酐124;2009年4月体检血肌酐115;2010年2月26日体检血肌酐120;2010年3月17日体检血肌酐110(标准上线值为97),前几次体检时尿蛋白为2个号,后一次体检尿蛋白为一个号。另外自1999年起,我患高血压,每天服一次2片怡那林(5mg)可保证血压稳定。目前我该如何做,想到贵院看病,能否预约。针对血肌酐升高一事,暂未做系统治疗,目前口服怡那林(5MG)量每日2次,每次2片,百灵胶囊每日三次,每次8粒,雷公藤多甙片每日三次,每次2片。想预约看病,盼望提供合适时间化验、检查结果:后一次就诊的医院:河南省三门峡市黄河医院
smxxyh2002:第四军医大学唐都医院肾脏内科孙脊峰
谢谢您对我的信任和咨询!
从您叙述的病史和检查来看,可以诊断为慢性肾炎,慢性肾功不全代偿期
根据是慢性肾炎的诊断标准:1.病史长(20年);2.持续的或断续的尿异常(蛋白尿或血尿);3.不同程度的肾功损害(指血肌酐高);4.常伴高血压(正吃降压药);5.常伴小动脉硬化(您还没有查眼底,估计有小动脉硬化,因为若肾炎伴有高血压,可以加剧小动脉硬化)
您可以自己看看5条标准大概一条都不少了。
对于您目前的治疗,因时间有限和我打字的速度太慢,我只能说说原则,请见谅!
宗旨是:保护健存的肾单位,延缓肾功不全的恶化
1.好好的控制血压130-125/80-75,好125/75以下
2.减少蛋白尿
3.若血脂高,要降血脂
4.抗凝溶栓
5.扩血管改善微循环
6.抗氧化
7.中草药
8.生活中避免几条禁忌(感冒、腹泻、大的创伤、手术、出血、肾毒性的药物包括中草药、大汗淋漓--洗桑拿、过度劳累、高强度的体育锻炼等出汗多的项目),这些会加速肾功的恶化,我们医学上叫“慢加急”(就是指原先有肾功不好,但还平稳,若遇到上述的那些诱发因素,肾功就有可能发生象急性肾衰一样的恶化)