如何诊断亚急性甲状腺炎
（1）亚急性肉芽肿性甲状腺炎
一般认为是由病毒感染引起。多见于中年女性，典型依病期先后可出现甲亢，甲减和功能恢复的过程，临床依据甲状腺肿大，疼痛，压痛，伴全身症状以及血清FT3.FT4.生高而甲状腺摄碘131率下降而且血沉增快等不难诊断。桥甲炎也可以伴轻微甲状腺疼痛，触痛，但较少见，临床可根据桥本氏甲状腺炎无明显的碘代谢紊乱和无血沉增快的表现。而甲状腺球蛋白抗体TgAB.TPOAB.TMAB滴度显著升高的特点与本病作出鉴别。
（2）亚急性淋巴性甲状腺炎
又叫无痛性甲状腺炎，有散发和产后型之分。近年来的研究发现其发病可能与自身免疫反应有关。多见于30至40岁的女性，主要表现甲亢，甲亢持续时间一般短于3个月，典型者随后常紧接一过性甲减期，极少数成为性甲减。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎与甲亢好的鉴别方法是甲状腺摄碘率侧定，前者摄碘虑明显下降，后者显著升高，与血清甲状腺素浓度呈分离现象，即血清甲状腺浓度升高，而摄碘率很低。桥甲炎也有甲亢表现者，称为桥本甲亢，但其摄碘率常在正常值或高于正常，且其甲亢症状很少自行缓解。
桥本氏甲状腺炎的诊断和治疗
由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎，是原发性甲状腺功能减退常见原因。患病率女性多于男性（8:1），发病率随着年龄而增加，甲状腺病家族史多见。组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡。症状和体征病人主诉无痛性甲状腺肿大，咽喉胀满，检查发现无痛性甲状腺肿大或结节，坚实，较正常甲状腺硬。当第一次见到，许多病人已有甲状腺功能减退，其他形式自身免疫性疾病常见,包括恶性贫血，类风湿性关节炎，SLE，干燥综合征，其他自身免疫内分泌病可共同存在，包括艾迪生病（肾上腺皮质功能不足）,，甲状旁腺功能减退，胰岛素依赖型糖尿病，施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退甲状腺癌发生率可以增高，特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤。诊断疾病早期实验室检查包括正常T3,T4和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高，较少见的有甲状腺球蛋白抗体，甲状腺放射性碘吸取可以增高，多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘，疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4降低，甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高。治疗桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退，偶尔甲状腺功能减退是一过性，替代治疗平均T4剂量是75~150μg/d。.1、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗；2、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片；3、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者，可短期应用皮质激素治疗；4、压迫症状明显经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。
商丘治甲状腺哪所医院好
生病就要就医，所以医生在疾病的治疗过程中扮演着非常重要的角色，堪称主导作用，所以就诊之前一定要了解一下医院是否具备专业的医生团队，甲状腺疾病相对比较复杂，所以选择一家正规的、有专业医疗技术的医生团队对于甲状腺疾病的治疗有很重要的作用。
