慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型：一为甲状腺肿型，即桥本甲状腺炎（HT）；另一为甲状腺萎缩型，萎缩性甲状腺炎（AT），它们都属于自身免疫性甲状腺炎。本病是公认的器官特异性自身免疫病，具有一定的遗传倾向，HT与HLA-B8相关，AT与HLA-DR3相关。HT和AT患者存在高滴度的TPOAb和TGAb。临床表现本病的常见的自身免疫甲状腺病之一，女性发病是男性的3倍，高发年龄为30-50岁；甲状腺中度肿大，质地坚硬是HT的首发症状，50％HT病例出现甲减；AT首发症状为甲减；可有少数病例变现为HT样甲状腺肿伴甲亢，称为桥本甲状腺毒症，少数病例也可伴浸润性突眼。实验室检查甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显着增高，是有意义的诊断指标。50％的HT患肢发生甲减，血清FT3、FT4减低，TSH显着增高。部分病例仅发生亚临床甲减，即血清FT3、FT4正常，TSH显着增高；晚期131碘摄取率减低；甲状腺扫描分布不均，可见“冷结节”；甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。诊断与鉴别诊断凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿，特别是伴有峡部椎体叶肿大，不伴有甲状腺功能改变，都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高，诊断即可成立，对抗体增高不显着的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减，血清TPOAb和TGAb显着增高时，AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。治疗仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，给予糖皮质激素治疗，（泼尼松30mg/d，分三次口服，症状缓解后减量）。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者，一般给予抗甲状腺药物治疗，不采取手术和放射碘治疗，以免加速甲减的发生。
患有甲状腺功能亢进症的女性能否怀孕
甲亢女性患者在内分泌专科医务人员的监护下，完全可以像正常妇女那样生个健康的孩子。但甲亢女性在甲亢未前是不宜怀孕的，这是因为怀孕本身必然加重患者的身心负担，影响康复而且也易造成流产丶早产和死胎。同时，如果甲亢药物治疗稍有偏差，还会引起胎儿甲状腺机能亢进丶胎儿甲状腺肿大，甚至胎儿甲状腺功能减退症，影响胎儿大脑的发育。
因此，患者甲亢的女性不要急于怀孕，首先积极开展甲亢治疗，待甲亢痊愈后再考虑怀孕。采用手术治疗甲亢者，应术后3个月无复发，可考虑怀孕。采用碘131放射治疗者，治疗半年后甲亢痊愈后再选择怀孕。采用抗甲状腺药物治疗者，低2年左右可能，在停药半年后无复发症状，方可考虑怀孕。
如甲亢女性在甲亢前已怀孕，考虑到甲亢对母子的不利，主张终止妊娠。-般人工流产在怀孕前3个句内进行。如甲亢女性己怀孕，因某些方面因素不想中止妊娠，必须定期就诊，在内分泌和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期保健。
保山哪所治疗甲状腺的医院好
想要找到好的治疗甲状腺的医院，也应该找的检测设备医院。这些医院都是可以给患者提供更加的检测结果，如果结果检测的准确，也就可以帮助医生更加准确的诊断疾病，也就为了后期的疾病治疗带来了帮会组。所以一家好的医院不仅仅需要有好的治疗方案，也应该有好的检测方案。
