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狼疮性肾炎的病理分型 嘉兴肾病哪家医院比较好

发布时间:2023-04-23 20:53 来源:嘉兴肾病医院

嘉兴肾病哪家医院比较好

肾病医院哪家好,患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平,因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者,或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医,因此对医院来说也是十分重要的。

狼疮性肾炎的病理分型

病理分型的统一对指导临床个体化治疗以及判断预后具有非常重要的意义。1974年WHO第一次提出了关于狼疮性肾炎(LN)的分类,1980年进行了第一次修改,1995年再次修改,2003年由国际肾脏病学会和肾脏病理学会(ISN/RPS)第三次修订了LN的分类标准。

2003年LN分类标准将LN分为六型。

Ⅰ型为系膜轻微病变性LN:光镜下表现基本正常,免疫荧光可见系膜区免疫复合物沉积。

Ⅱ型为系膜增生性LN:光镜下可见系膜细胞增生或系膜基质增多,伴系膜区免疫复合物沉积,免疫荧光或电镜下可见少量孤立的上皮下或内皮下沉积物。

Ⅲ型为局灶性LN:受累肾小球少于全部肾小球的50%,可表现为活动或非活动性病变,局灶、节段或球性病变,毛细血管内或毛细血管外增生性病变。其中Ⅲ(a)型为活动性病变,表现为局灶增生型LN;Ⅲ(ac)型为活动性伴慢性病变,表现为局灶增生硬化性肾炎;Ⅲ(c)型为慢性病变,表现为局灶硬化性肾炎。

Ⅳ型为弥漫性LN:受累肾小球占全部肾小球的50%以上,典型病例常有弥漫性内皮下免疫复合物沉积,伴或不伴系膜病变。根据肾小球的病变分为弥漫节段型LN(受累肾小球表现为节段性病变)和弥漫性球型LN(受累肾小球表现为球性病变)。

Ⅳs(a)为活动性节段增生性LN,Ⅳg(a)为活动性球性增生性LN,Ⅳs(ac)为活动性伴慢性节段增生硬化性LN,Ⅳg(ac)为活动性伴慢性球性增生硬化性LN,Ⅳs(c)为慢性节段硬化性LN,Ⅳg(c)慢性球性硬化性LN。

Ⅴ型为膜性LN:光镜下可见上皮下免疫复合物沉积,伴或不伴系膜病变。免疫荧光或电镜下可见球性或节段性上皮下连续性免疫复合物沉积,Ⅴ型常与Ⅲ型或Ⅳ型共同存在。

Ⅵ型为进行性硬化性LN:90%以上的肾小球呈球性硬化。

活动性病变是指下列情形:毛细血管内细胞增生,核碎裂,纤维素样坏死,肾小球基底膜破坏,细胞性或纤维细胞性新月体形成、白金耳等。

慢性病变是指存在节段性或全球性肾小球硬化、纤维性粘连、纤维性新月体形成。

慢性肾炎的饮食禁忌有哪些

慢性肾炎患者对吃的东西要非常注意,药物治疗的同时也要对平时吃的食物非常有讲究。健康的饮食习惯,对于慢性肾炎的治疗有着积极作用。慢性肾炎患者日常食物多加注意,误食了某些东西会导致病情的加剧。

慢性肾炎的患者应减少以下食物的摄入:

1、油炸的食物;

2、年青的慢性肾炎病人饮食更需禁忌的:饮食中禁忌刺激性食品,如酒、茶、咖啡;

3、饮食中不宜食菠菜、竹笋、苋莱等,以及豆和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等;

4、慢性肾炎病人要低盐饮食,如果有高血压及严重浮肿,更应控制盐的摄入量,给予低盐或无盐饮食;

5、各种辛辣调味品如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒;各种香料及含挥发油多的蔬菜,如韭菜、茴香、芹莱、小红萝卜等;

6、慢性肾炎病人要优质低蛋白,肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,可用于修补或维持肌肉强壮,其它如豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五谷杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物,是慢性肾炎病人饮食禁忌的。

一般的肾炎病人都会知道如酒、茶、咖啡等不能碰,还有各种辛辣调味品如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒;各种香料及含挥发油多的蔬菜,如韭菜、茴香、芹莱、小红萝卜等。但是有一些往往被肾炎病人忽视,如饮食中不宜食菠菜、竹笋、苋莱等,以及豆和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等,肾炎不能吃油炸食物,那些容易加重肾炎病人的病情。

水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的摄入量,少饮水。镜下尿血者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品,慢性肾炎患者在患病期间要注意补充充分的维生素,特别是维生素C。补充各种蔬菜至关重要。再有,慢性肾炎患者饮食还需要禁忌奶制品、汽水、可乐、酵母(健素糖)、内脏类、干豆类、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。

慢性肾炎肌酐高病人不能吃钾离子含量高的食物,如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。

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