关于妊娠期甲亢的几大关键问题
关于妊娠期甲亢的几大关键问题Q1甲亢孕妇在饮食上应注意什么？甲亢孕妇应多摄入高能量、高蛋白、高钙、富含维生素的食物，同时限制碘的摄入，忌食海带、海鱼、海蛰皮、紫菜等高碘食物。在确保母婴营养的同时，防止病情加重。
“妊娠期一过性甲状腺毒症”与“Graves病”如何鉴别？
“妊娠期一过性甲状腺毒症”（GTT）又称“HCG相关性甲亢”，发生率占孕妇的2～3％。本病主要发生在妊娠早期，是由于血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，过量的HCG刺激甲状腺表面的TSH受体，引起甲状腺毒症（FT4或FT3轻度增高、TSH水平减低），常常伴有妊娠剧吐，随着妊娠时间的延长，体内HCG水平逐渐回落，甲状腺功能也逐渐恢复正常。需要说明的是，“GTT”是发生于妊娠早期甲状腺功能的一过性生理变化，甲亢症状较轻，通常不需要抗甲状腺药物治疗，与真正的病理性“甲亢”（如Graves病）不是一回事，一旦被误诊而错误地服用抗甲状腺药物，很可能导致甲减，对孕妇和胎儿造成危害。为避免误诊误治，一定要做好两者的鉴别。一般说来，Graves病患者大多都有自身免疫性甲状腺疾病史，主要表现为心慌、消瘦、多汗等甲亢症状，一般不会出现剧烈的呕吐，查体多有甲状腺弥漫性肿大及突眼，TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体阳性。如果未经治疗，甲亢会随着妊娠时间的延长而逐渐加重，不会自行缓解。而“GTT”主要见于孕早期，突出表现为剧烈恶心、呕吐等消化道症状，而甲亢症状相对较轻，患者通常没有自身免疫性甲状腺疾病史，体检甲状腺一般无肿大，TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体常常阴性，患者甲状腺功能的改变多为暂时性，随着妊娠时间的延长会逐渐恢复正常。
服用抗甲状腺药物（ATD）期间可以哺乳吗？
传统观念认为，母亲甲亢不能哺乳。但近年的诸多临床研究表明，甲亢患者服用中等剂量（PTU＜300J/日或MMI＜20J/日）的ATD（无论是PTU还是MMI）产后哺乳是的，不会影响婴儿的甲状腺功能，也未发现粒细胞减少、肝功损害等并发症。为起见，建议患者在哺乳后立即服药，四个小时之后再喂第二次奶，使哺乳与上次服药间隔至少3～4小时，此时乳汁中药物浓度已经很低，对婴儿几无影响。
甲状腺疾病会遗传吗？
自身免疫性甲状腺疾病（如毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺炎）具有遗传倾向。父母有甲状腺疾病，其子女患甲状腺疾病的几率会增加，但不表示后代一定会患甲状腺疾病。因此，患有甲状腺疾病的患者及其子女都应当了解甲状腺疾病的一些基本常识，定期检查甲状腺，以防患于未然。
甲亢的核素131碘治疗
甲状腺功能亢进（简称甲亢）是临床上的一种常见病。目前病因仍不十分明确。多数学者认为与自身免疫功能紊乱有关。甲亢治疗，多年来人们熟悉两种治疗方法，即内科口服药治疗和外科手术治疗。但内科治疗服药时间长，且有近30％的病人甲亢复发和需要长年服药治疗。外科手术具有一定创伤性，术后颈部留有瘢痕。现介绍另一种治疗方法―131碘核素治。该法不开刀，口服1次药物，即可将甲亢。核素131碘治疗具有5个特点：（1）具有放射性。需经严格培训的专业医师方能使用。（2）它只被甲状腺高选择性摄取，只找甲状腺组织，具有导弹性。（3）手术性。它释放β放射线抑灭富余亢进的甲状腺组织，患者服药后相当于进行了一次“手术切除”，但不用手术刀，不流血，病人无痛苦且。（4）一次性口服，简便、省时性。（5）复发率甚低，低复发性。核素131碘原则上可治疗一切甲亢。但对抗甲亢药物久治不愈者；甲亢反复复发者；服抗甲亢药物治疗有毒副反应者；甲亢合并有心肾疾病的患者更显重要，核素131碘药物是他们病患的灵丹妙药救命之药。核素131碘治疗甲亢是核科学、核技术用于医疗，造福于人类成功的一个例证。甲亢的131碘治疗是造福于民的核医奇葩。
张家界治疗甲亢好的医院
甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能，对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短，所以在选择治疗甲亢疾病的医院时，一定要选择一个正规、的医院。
