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紫癜性肾炎的病理分级与免疫分型 铁岭哪个医院肾病

发布时间:2023-04-23 20:02

铁岭哪个医院肾病

,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。

你了解急性肾小球肾炎么

急性肾小球肾炎,绝大多数为链球菌感染后所致,是儿科中常见的一种疾病。据统计,急性肾小球肾炎占同期小儿泌尿系统疾病的53.7%,以5-14岁为多见。简单来说,急性肾小球肾炎在小儿和青少年中发病较多,也偶见于中、老年人,并且男性发病率高于女性,比例约为2:1。急性肾小球肾炎在发病初期,饮食控制尤为重要!1、低蛋白饮食蛋白质的摄入量应根据病情而定:症状较轻的患者,每天蛋白质摄入量应控制在0.2~0.5g/kg,以减轻肾脏的负担。但是,低蛋白饮食的同时,还要保证优质蛋白,以防贫血。当血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.6~0.8g/kg,以利于肾功能修复。在选取食物时,应首先选用含必需氨基酸多的优质蛋白质的食品。例如鱼、禽、瘦肉、鸡蛋和牛奶等。也可选用淀粉、红薯、土豆、粉条等蛋白含量少、热量高的食物来代替部分普通米面,保证能量的充足。患者需根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,若病程长,且肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不超过1g/kg即可,其中优质蛋白质占50%以上。2、充足的维生素急性肾小球肾炎群体多以年轻化为主,然而孩子的通病就是不愿意吃蔬果。但是,作为急性肾小球肾炎患者,必须多食用新鲜的绿叶蔬菜及水果(注:少尿期在限制钾时,需限制蔬果)。蔬果不仅能增进食欲,而且富含多种维生素。食用维生素A、维生素C、叶酸、B族维生素和铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血等功能。3、限制钾的摄入在少尿或无尿期间,应该严格控制钾的供给量,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。但我们又不可避免的需要食用蔬果等含钾量高的食物,所以就要有效地去降低所食用食物的含钾量。4、限制钠及水分患者在发病初期,由于肾脏不能及时地排泄水分,从而造成了水钠潴留,患者多数会出现水肿的症状。所以限制饮水量并忌盐,是消除水肿的好方法。患者应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、少盐或无盐饮食,同时还要定期检查血钾、钠水平。少钠饮食:除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。急性肾小球肾炎患者要保持积极乐观的心态、注意休息(起病2周内应卧床休息)。避免剧烈活动(水肿消退,尿量增加,肉眼可见的血尿消失,血压降至正常后,才可下床进行室内活动或户外散步等适当的运动)。饮食上要注意营养均衡,不吃辛辣刺激、烧烤、油腻等食物。

紫癜性肾炎的病理分级与免疫分型

WHO组织学分型(光镜检查)Ⅰ:包括微小病变、微小病变伴局灶节段性增生、局灶性增生性肾小球肾炎(轻度)三种。Ⅱ:弥漫性增生性肾小球肾炎(轻度),弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶性节段病变显著。Ⅲ:局灶性增生性肾小球肾炎中度,弥漫性增生性肾小球肾炎中度。Ⅳ:弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。国际儿童肾病研究会分类(ISKDC分类)Ⅰ:无异常。Ⅱ:单纯性系膜增生,a.局灶性,b.弥漫性。Ⅲ:系膜增生伴新月体形成75%,a.局灶性,b.弥漫性。Ⅵ:系膜毛细血管性肾炎(膜性增殖性肾炎)。由以上看出,两种分型有所不同,且ISKDC组织学分型与预后密切相关,更适用于儿童而广泛被采用。由上述分型可以看出Ⅲ级以上新月体数的多少是影响预后的原因之一。临床常见于急进型肾炎及肾病综合征型。免疫荧光检查其共同的特点是免疫球蛋白沉积,主要发生在系膜区,毛细血管壁也有不同程度的受累。ISKDC分级在Ⅴ或Ⅵ级患者免疫球蛋白可沉积于毛细血管周围。系膜区可检测出备解素、C3,但C1q、C4相对缺乏,提示补体激活系由旁路途径实现。免疫病理分型:根据肾小球内沉积的免疫复合物不同分为4型:单纯IgA沉积型(IgA型);IgAIgG沉积型(IgA、G型);IgAIgM沉积型(IgA、M型);IgAIgGIgM沉积型(IgA、G、M型)。免疫病理类型与病理分级之间也有一定联系。IgA、M型和IgA、G、M型与单纯IgA型相比在病理分级表现为Ⅳ~Ⅵ级的比例有增高趋势。尤其IgA、G、M沉积型者Ⅳ~Ⅵ级发生率较高也是影响预后的原因之一。

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医生很nice,医术精湛
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