桥本甲状腺炎指标
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎,对于其甲状腺功能状态来说,可以表现为不同的期,可以表现为甲亢、甲减、甲状腺功能正常,因此对于桥本氏甲状腺炎的患者来说,我们需要查甲状腺功能,了解甲状腺功能的状态,其次桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎,因此其甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是普遍偏高的,其次我们需要行甲状腺B超了解甲状腺的状态,对一些难以判别的患者,我们可以进一步做131摄碘率检查,桥本氏甲状腺炎的摄碘率是减低的,甚至可以进一步做甲状腺的细针穿刺活检,我们可以看到大量的淋巴细胞浸润。
桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗
除此之外,桥本甲状腺炎还容易发生甲状腺功能低下,所以对于有桥本甲状腺炎的育龄期妇女,在怀孕前一定要检查甲状腺功能,在怀孕过程中也要进行监测,让医生判断是否需要进行干预的措施。对于桥本甲状腺炎的育龄期女性,在怀孕前要进行一些必要的检查或治疗措施,因为在目前流行病的调查研究中发现,桥本甲状腺炎可以增加流产或是早产的风险。
桥本甲状腺炎能吗
如果甲状腺功能正常,单纯两个抗体增高,也就是甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎,不会影响全身,通常给予观察,嘱低碘饮食即可,无需特殊处理。桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的慢性炎症,表现为甲状腺炎症的两个特异性抗体,即甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体增高,有时常是明显的增高。长期的桥本氏甲状腺炎有可能会导致甲状腺功能减退,需给予左甲状腺素替代治疗。临床上认为桥本氏甲状腺炎是个相对比较简单的疾病。
甲状腺功能减退症药物如何治疗
1、干燥甲状腺片
是用动物(主要是猪和牛甲状腺为原料,我国主要以猪的甲状腺为原料)的甲状腺焙干,碾磨成粉,压成制片。干燥甲状腺片只能经肠道吸收,效价不够稳定,干燥甲状腺每片剂量为40mg,每天的替代剂量为40-60mg/天,个别病人需要80-120mg/天。
2、L型甲状腺素片(L-thyroxine,L-T4)
L-T4是人工合成的甲状腺制剂,效价稳定,有口服片剂和静脉注射两种,其钠盐可供静脉注射用,尤其适合粘液水肿性昏迷病人用,口服制剂吸收率50%-80%,在血浆内半寿期为7-8天,每日服用一次即可。药物片剂剂量有三种,分别为20mg/每片、50mg/每片和100mg/每片。目前国内已能生产片剂。
3、三碘甲腺原氨酸(Liothyronine-T3)
T3也是人工合成的甲状腺激素制剂,效价稳定,只有口服制剂,在血浆内的半寿期为24小时,一天剂量需要分次服用或者一次服用。由于心肌细胞T3受体较多,服药后病人的心血管对T3的作用太强,可诱发心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭,对老年患者和心血管患者危险性较高,临床上很少应用。
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