正确认识隐匿性肾小球肾炎
隐匿性肾小球肾炎无任何肾脏病的症状体征，只是在体格检查时偶然发现尿液检查异常者称为“无症状性血尿”和（或）“蛋白尿”，称之为“隐匿性肾小球肾炎”。隐匿性肾炎是原发性肾小球肾炎中常见的一种类型，一般无水肿、高血压等症状，肾功能亦无损害。该病的预后并不像以往认为的那样良好，部分病人由于无特殊临床症状，长期忽视治疗，后会出现肾功能损害而发展为尿毒症：
1、持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白，24h尿蛋白定量小于1g，尿沉渣中可有颗粒管型，并可有少量红细胞〈5/HP〉。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。
2、持续或间断血尿为主，相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下，出现―过性肉眼为IgA肾病或系膜增生性肾炎。
3、持续性蛋白尿和血尿，有时还可出现水肿、血压增高等，但当诱因过后，又可回复到原来的隐匿状态。这类患者预后较差，易缓慢发展至肾衰竭。病理改变为较多见于的IgA肾病或系膜增生性肾炎、膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化型肾炎。
狼疮性肾炎患者如何更好地保护肾
在狼疮性肾炎的治疗中，免疫抑制剂有使用固然重要，但仅仅关注狼疮的治疗而忽视肾功能的保护终造成治疗的失败。事实上，由于狼疮活动造成的肾损害如果比较严重，即使狼疮不活动，肾脏病变仍可继续加重，出现肾硬化，导致肾功能不全。
因此在狼疮性肾炎治疗过程中，一定要注意肾功能的保护，避免出现肾功能不全。有些患者由于狼疮反复活动或耽误治疗，就诊时可能已存在不同程度肾功能不全，也应尽量延缓肾损害的发展。要保护好肾功能，首先我们应了解有哪些因素可加重肾功能损害?
1、高血压
狼疮性肾炎常并发高血压，而高血压是肾功能恶化的大危险因素，因而狼疮性肾炎患者一定要注意有无血压升高，如有血压高务必严格控制。
2、蛋白尿
蛋白尿不仅反映肾小球的损害，而且还可引起肾小球间质的损害，导致肾脏病进展，因此，减少蛋白尿，延缓肾脏病进展，能起到保护肾功能的作用。
3、肾毒性药物
许多药物对肾有损害，如磺胺类、氨基糖苷类抗生素（卡那霉素、庆大霉素等）、多粘菌素B等抗生素;中药（特别是关木通、防己等）;解热镇痛药;重金属类药物（青霉胺等）。尽量避免使用此类药物，以免加重肾损害。
4、感染
在狼疮性肾炎治疗过程中（尤其在诱导治疗的初几个月内）容易发生感染，包括细菌、病毒、真菌、原虫等。感染常会导致病情复发或加重，因此日常生活中应注意预防，避免到人群密集的地方，减少感染的发生。一旦发生感染，应及时就诊。
5、肥胖
肥胖是目前全球内危害公众健康的一个主要问题，肥胖不仅是高脂血症、高血压、冠心病的危险因素，还可以增加蛋白尿，加重肾损害。
当然，还有其他一些因素，如心功能不全、酸中毒、电解质紊乱、高血脂等，在治疗过程中都应加以纠正。
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