常州肾病好的医院
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带你认识肾小球肾炎
肾小球肾炎又称肾炎综合征（简称肾炎），是常见的肾脏病，指由于各种不同原因，发生于双侧肾脏肾小球的，临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为（可不同时出现）：水肿、蛋白尿、血尿、高血压，尿量减少或无尿，肾功能正常或下降。肾小球肾炎实际上是一组疾病，病因各有不同，部分病因尚不清楚，一般来说可能和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。
肾小球肾炎可分为继发性和原发性肾小球肾炎：
继发性肾小球肾炎是由其他疾病（如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等）引起，是全身性疾病的肾脏受累及。原发性肾小球肾炎是在除外继发性肾小球肾炎后，考虑原发于肾脏的肾炎。又可分为：急性、慢性和急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎（无症状血尿和/或蛋白尿）。一般所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性慢性肾炎。依据肾穿刺活检，慢性肾炎病理可以分为系膜增生性肾小球肾炎；局灶节段性肾小球硬化；膜性肾病；系膜毛细血管肾小球肾炎；硬化性肾炎。急进性肾炎病理改变特征为肾小球内新月体形成，又称为新月体性肾炎。除大多数急性链球菌感染后肾炎经治疗可恢复和缓解，其他以急性肾炎综合征为表现的肾小球肾炎在治疗方案上可能存在较大差异，因此对于不符合典型急性肾炎的肾小球肾炎应及时进行肾活检明确诊断。
肾小球肾炎的三大症状：
1、水肿
可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和水肿。轻者仅有体重增加（隐性水肿），重者可全身肿胀，甚至出现胸腔和腹腔积液。
2、血尿、蛋白尿
肉眼血尿，像洗肉水一样，有的仅仅是显微镜下血尿；肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内，出现蛋白尿。主要表现为尿中泡沫增多，且长久不消失。
3、高血压
肾脏通过排出水和钠盐，影响血管内循环血容量；同时产生肾素，产生缩血管作用，参与调节血压。肾小球肾炎时肾脏排水和钠盐能力下降，肾素产生增多，出现高血压。
治疗原则：
针对病理类型和病因治疗，防止和延缓肾脏病进展，改善临床症状，防治并发症。
肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别
经常遇到患者发现异常尿常规检查，就认为他得了“肾炎”，害怕以后会肾功能衰竭，尿毒症，事实上，尿常规检查出现异常，不光是“肾炎”，更多的是“肾盂肾炎”。泌尿道感染，包括上尿路感染和下尿路感染，而其中的上尿路感染指的就是肾盂肾炎。肾盂肾炎由于病原微细菌（包括细菌，真菌等）侵入肾盂引起的。
对急性肾盂肾炎主要症状为发冷，发热，血白细胞增多，腰部经常疼痛，肾区叩击痛，尿急，排尿困难，尿有白细胞或无尿蛋白，尿红细胞，肾功能正常。一般及时使用抗菌消炎药物，便可以。如果急性肾盂肾炎没有及时治疗，而导致肾盏扩张和变钝时，就是慢性肾盂肾炎了，而不是时间的长短分急性，慢性，慢性肾盂肾炎，有可能是肾功能（尿素氮，血清肌酐）异常。
肾炎，也称为肾小球肾炎，被认为是人体免疫反应的，而不是直接由感染或肾脏损害引起的某些致病因素，不能使用抗菌消炎药物来治疗。
肾炎常见症状包括尿中泡沫增多，血尿，水肿，腰部疼痛等。尿中有泡沫表示尿蛋白增加，泡沫越多周则说明蛋白质越多;尿液在正常情况下肉眼看不到的血，在显微镜下也没有红血细胞。但是，如果肉眼看到血尿，这说明尿中的红细胞很多了，这并不意味着在尿液颜色红色就是血尿，也并不一定意味着肾炎，并要注意女同志血尿是不是由月经引起的，所以避免月经期时理行尿检，肾炎水肿常常首先在眼睑，面部，阴囊等较疏松的地方，如出现后出现下肢水肿，全身水肿可能，甚至有少数腹水，那则表现病情恶化。肾炎患者常无明显腰痛，而且腰背疼痛一般比较轻的，或者只是腰酸，不如急性肾盂肾炎腰痛严重。肾炎一般需要使用激素和/或细胞毒性药物治疗，肾炎如果控制不当，将发展成肾功能衰竭，所以需要早发现和早治疗。
