绥化治甲亢哪家医院知名
特色是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。
甲亢会引起房颤吗
急诊就诊的房颤患者中,约3%的患者可以查出甲亢。甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心慌、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。房颤则是甲亢患者常并发的心脏疾病。总体而言,10%~30%的房颤是由甲亢引起的。亚临床型甲亢也可(甲状腺激素水平正常,而促甲状腺素水平降低)使患者发生房颤的危险增加5倍。一项大规模研究观察了23638例患者,发现临床型和亚临床型甲亢的房颤发生率分别为14%和13%,显著高于甲状腺功能正常者的房颤发生率2.3%。所以即使患者没有甲亢的症状,房颤患者也都应检查促甲状腺素水平。甲亢引起的房颤在年龄>40岁者更常见,老年甲亢患者中,20%~25%的患者并发房颤,而年龄在30岁以下患者中,房颤并不多见。很多老年房颤患者合并有甲亢。确定房颤的病因是否与甲亢有关十分重要,因为甲状腺功能恢复正常的6周内,60%的患者会自发转为窦性心律。甲状腺功能恢复越快,房颤的转复率越高。当检查发现甲状腺功能异常时,需首先排除房颤患者服用胺碘酮导致的继发性甲亢。甲亢是服用胺碘酮常见的药物不良反应,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,发病率约1~5%,停药数周至数月可完全消失,少数患者需用药物治疗。当服用胺碘酮的房颤患者出现甲状腺功能异常时,需与甲亢导致的房颤相鉴别。可先停用胺碘酮,如甲状腺功能可逐渐恢复正常,考虑甲亢由胺碘酮引起,以后避免应用胺碘酮。如甲亢导致的房颤则需先治疗甲亢,甲状腺功能恢复正常房颤仍存在的患者可考虑药物控制或导管消融治疗房颤。但通常甲状腺功能控制不好时药物治疗房颤效果差,导管消融治疗因复发率高而不建议应用。
孕妇甲亢怎么办
妊娠期甲亢比较特殊,对孕妇和胎儿都可造成一定的危害,因此妊娠期甲亢的治疗相比一般甲亢治疗有其特殊性,治疗主要包括以下方面:
1、抗甲状腺药物治疗:是妊娠期甲亢的首选治疗。T1期(1~3个月)首选丙硫氧嘧啶,T2(4~6个月)、T3期(7~9个月)首选甲巯咪唑。用药量要小。
2、手术治疗:妊娠是手术治疗的相对禁忌症,因为手术可以引起早产、流产,麻醉剂可以致畸。如果经抗甲状腺药物治疗未能控制甲亢,可以选择在妊娠T2期手术治疗。
3、哺乳期的抗甲状腺药物治疗:首选甲巯咪唑,用药量要小。
4、131I治疗是妊娠期禁忌。
5、新生儿甲亢:母体的促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢,妊娠20~24周监测促甲状腺激素受体刺激性抗体尤为重要,如果阳性需要对胎儿和新生儿实行甲亢监测。
所以,妊娠期甲亢患者,继续妊娠,原则上是进行抗甲状腺药物治疗和妊娠中期手术治疗。同时要按时产检,注意对母体及胎儿的影响。