桥本氏甲状腺炎的诊断和治疗
由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎,是原发性甲状腺功能减退常见原因。患病率女性多于男性(8:1),发病率随着年龄而增加,甲状腺病家族史多见。组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡。症状和体征病人主诉无痛性甲状腺肿大,咽喉胀满,检查发现无痛性甲状腺肿大或结节,坚实,较正常甲状腺硬。当第一次见到,许多病人已有甲状腺功能减退,其他形式自身免疫性疾病常见,包括恶性贫血,类风湿性关节炎,SLE,干燥综合征,其他自身免疫内分泌病可共同存在,包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足),,甲状旁腺功能减退,胰岛素依赖型糖尿病,施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退甲状腺癌发生率可以增高,特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤。诊断疾病早期实验室检查包括正常T3,T4和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高,较少见的有甲状腺球蛋白抗体,甲状腺放射性碘吸取可以增高,多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘,疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4降低,甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高。治疗桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性,替代治疗平均T4剂量是75~150μg/d。.1、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗;2、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片;3、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗;4、压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗。
怎样自我发现亚急性甲状腺炎
以下几个征象,可以帮助患者自我发现亚急性甲状腺炎:
1、发病前1--3周常有感冒症状,如畏寒、乏力、全身不适、咽喉痛等。
2、颈部疼痛、在颈部甲状腺部位摸到肿块。肿块质地较硬,且有明显触痛。
3、发热,多为中等发热(38―39~C),少数为高热(39~C以上)。
4、怕热、多汗、心慌、食欲亢进。消瘦、情绪激动及全身乏力等。出现以上情况时应想到自己是否患了亚急性甲状腺炎,应及时到医院内科诊治,有条件者好找内分泌专科诊治。如果医院实验室检查发现血流明显增快、白细胞总数不高或下降,血清TT3、TT4、FT3、FT4增高,而甲状腺摄碘率明显降低,则进一步明确是患了亚急性甲状腺炎。
通辽专治甲状腺的医院哪家好
甲状腺疾病的主要特点就是病因多样,病情复杂,所以治疗之前一定要做一个系统的检查,这就对医院的医疗设备有一定的要求,所以患者就诊之前一定要了解一下医院是否有的医疗设备,是否能够给患者提供好的诊疗服务。