甲状腺功能减退症会有哪些表现
如果您在下面问题的问答中,有五项或五项以上为“是”,请把您的症状告诉医生。有可能您正患有甲状腺功能减退症。
1、我感到乏力,常常犯困,体力和精力都很不足
2、我的大脑思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降,我的行动和反应变慢了
3、我的体重增加了
4、我的皮肤变得干燥,我的指甲变得很脆、灰白、易折断
5、我常常会觉得冷(即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此)
6、我有许多负面的想法,感到情绪低落抑郁
7、我的肠道功能和代谢水平,好像也都运转慢了,有时候还会便秘
8、我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛,我的手感到麻木
9、我的血压增高或心跳变慢了
10、我的胆固醇水平增高
11、不明原因的早产,不孕症等
注:如果您的回答有五项或五项以上为“是”,请到医院的内分泌科就诊并进行TSH(促甲状腺素)的血液实验。
亚急性淋巴细胞性甲状腺炎
亚急性淋巴细胞性甲状腺炎又称无痛性甲状腺炎(painlessthyroiditis,PPT)、寂静型甲状腺炎。本病有两种发病情况:散发性甲状腺炎和产后性甲状腺炎。
近年来本病发病有增加趋势,30-40岁女性多见,有PPT的发病率为5-10%,妊娠前3个月抗体阳性的妇女有33-55%发生PPT。甲状腺疾病家族史、抽烟、高滴度抗体、娩出女婴者发生率高,PPT是产后妇女发生“甲亢”的常见原因,占70-80%。
1、临床表现
本病近年发病有增加趋势,2/3为30-40岁女性。主要表现为轻中度“甲亢“,可有心悸、怕热、多汗、乏力,体重下降等。甲状腺轻度肿大或正常大小,但无内分泌突眼和胫前黏液水肿,缺乏甲状腺血管杂音。
“甲亢”持续时间不超过3月,之后常继发甲减,少数成为性甲减。
2、实验室检查
甲状腺滤泡破坏,血中T3、T4升高。TGA、TMA在80%产后型和50%散发型中轻中度升高。
血沉正常或轻度增高。
超声显示弥漫性或局灶性低回声。
甲状腺摄碘率下降。
甲状腺穿刺活检显示弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润对本病有诊断价值。
甲亢持续时间不超过3月,之后常继发甲减,少数成为性甲减。
3、鉴别诊断
本病与亚急性肉芽肿性甲状腺炎进行鉴别,后者有疼痛和压痛,复发率低,与病毒感染有关,血沉明显增快,活检为肉芽肿性改变。
4、治疗
本病治疗为对症处理。
“甲亢”症状不明显者无需特殊处理,症状显著者可口服β受体阻断剂,不需要使用抗甲状腺药物,手术和同位素治疗为禁忌。
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