核医学治疗甲亢
据了解,甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,指由多种原因导致甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多,造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。甲亢影响明显的是心血管系统,使心脏扩大,严重时出现心房纤颤,甚至心力衰竭而死亡。
治疗甲亢常用的方法是服用内科抗甲状腺药物,但该药物所需时间较长,一个疗程需一年半至两年,停药后60%的患者还会复发。采用外科手术治疗也存在一定风险,甲状腺虽然位置表浅,但周围有很多重要的血管和神经,特别是喉返神经。术中如果不慎损伤了该神经,患者将出现声音嘶哑的后遗症。更可怕的是,如果手术时误切除了患者甲状腺背面的甲状旁腺组织,则可能引起患者血钙浓度明显下降,引发手足抽搐。
目前,“碘131”同位素治疗已被国外医学界列为首选治疗方式,被称为内科甲状腺切除术。一提到核医学,人们会担心核医学辐射对人体有害。其实,““碘131”在体内主要被甲状腺摄取,对正常组织产生的辐射极其微弱,不会对健康造成影响。治疗时通过给病人服用含有“碘131”同位素的药水,具有放射性的碘进入体内后会被人体甲状腺定向摄取,破坏甲状腺细胞。大多数患者只需服药一次,就可达到治疗目的。
突然很能吃可能患甲亢
如果出现脾气急躁、思想不集中、情绪紧张、心慌乏力、怕热多汗、体重减轻、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等症状,就有可能患了甲亢。甲亢患者还可能伴有颈部增粗、手抖、眼球突出,或伴胫骨前水肿等症状,女性则可能出现月经失调甚至闭经,男性出现阳痿或乳房发育等症状。
王先生:我妹妹今年19岁,近单腿站立时脚会抖,容易出汗,不知道是不是患甲亢了?
答:女孩子在青春发育期出现甲状腺肿是很正常的表现,可以到医院检查一下,抽个血,看看甲状腺功能是否正常。甲亢早期的症状不容易发现,如果出现食欲大但又吃不胖,容易出汗,脾气突然变坏,对热的耐受能力下降,容易心慌,体力下降等等症状,就要可能患甲亢。
束女士:我爸爸今年52岁了,得甲亢十几年了,后来医生建议用“碘131”,治疗后瘦了三四十斤,但是各项指标还是偏高。后来第二次服用“碘131”,变成甲减,人又开始虚胖起来,近出现胸闷。
答:甲减是甲亢治疗的一个并发症,甲减相对甲亢来说,比较容易控制,只要补充一下甲状腺素药物就可以了。而甲亢对生活影响很大,相当于整个身体出于一种过度亢奋状态,对生活质量和正常工作生活影响很大。因此,建议还是首选“碘131”治疗甲亢。
甲亢患者碘131
131I治疗后出现疲乏、嗜睡、体质量增加、畏寒、抽搐、中青年女性月经量增加和便秘等,提示有早发甲减的可能,应及时复查。甲状腺激素水平低于正常范围,即使TSH仍处于受抑状态,应考虑早发甲减。出现甲减后可用左甲状腺素钠或甲状腺片进行替代治疗。替代治疗的时机取决于甲状腺功能检测、临床症状及体格检查结果。在医师指导下调整用量,使甲状腺激素水平维持正常,在替代治疗期间应坚持定期随访复查。
对于131I治疗3~6个月后随访证实未缓解、差的格雷夫斯甲亢患者,根据病情需要可建议再次行131I治疗。再次治疗时,对无效或加重以及伴有并发症患者可适当增加131I剂量。少数甲状腺体积较大、质地较硬等患者需经多次131I治疗后才能达到完全缓解。而对于多次应用131I治疗无效或复发的少数难治性格雷夫斯甲亢患者可建议手术治疗。对于持续性TSH被抑制而TT3及FT4正常的患者,则需要定期监测,以防再度出现临床甲亢或甲减。
晋中专治甲亢好的医院
对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法,只有到正规的甲亢医院,进行科学的诊治,才能有效的治疗甲亢,从而尽早的康复。而在甲亢用药期间,患者们一定要按照医生的嘱咐用药,突然停药用药物,都很容易导致甲亢病情加重。