乙型肝炎病毒相关性肾炎
乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断需要临床及病理相结合，当临床出现了中到大量的尿蛋白时且血清中有乙肝病毒的阳性指标应高度怀疑此病，肾活检病理若为膜性肾病或膜增殖性肾炎且肾组织有乙肝病毒抗原沉积的证据，并能除外其它继发性肾病如系统性红斑狼疮，则该病诊断明确，需要强调的是肾组织乙肝病毒抗原阳性对于该病的诊断至关重要，无论血清乙肝病毒指标是否阳性。
但在另一方面，即使肾组织上有乙肝病毒抗原沉积，目前认为只有病理表现为膜性肾病或膜增殖性肾炎而不是其它的病理类型，才能诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎，可见肾脏病理类型及乙肝病毒抗原沉积对于该病的诊断都是非常重要的，需要结合来看。
在我国，乙型肝炎病毒相关性肾炎是仅次于狼疮性肾炎的较为常见的继发性肾小球疾病，约占继发性肾小球疾病的15％，约占全部肾小球疾病的5％。由于近年来在发展中国家对新生儿强化乙肝病毒疫苗免疫的普及，该病的发病率大幅度下降。
该病的治疗则同时取决于乙肝病毒是否复制与肾脏病的严重程度。一般来讲，分为以下二种情况：
1、临床上有乙肝病毒复制及肝炎活动指标，须先抗病毒治疗，常用且有效证据较多的制剂为a-干扰素（多适用于儿童患者及非流行病地区患者）及拉米夫定。很多患者随着抗病毒治疗的起效蛋白尿也可随之减少甚至转阴。
2、临床上无乙肝病毒复制及肝炎活动指标，对于乙肝病毒相关膜性肾病其治疗原则与原发性膜性肾病较为类似。
主要取决于尿蛋白定量：若尿蛋白定量为中或小量，如本例患者，主要采取ACE抑制剂或受体拮抗剂以减少蛋白尿，延缓肾功能进展，约30-60％的患者在病程中可自发缓解，甚至轻度的肾病综合征也应首先选用ACE抑制；若患者临床表现为严重的肾病综合征如蛋白尿定量持续超过6g/d，可以使用糖皮质激素联合细胞毒药物治疗，但应密切检测肝功能和病毒复制指标。然而，目前对于免疫抑制剂的应用还存在争议。
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与原发病治疗是否成功及肾脏病起病时的病理类型及严重程度均有关。大部分乙肝相关膜性肾病预后较好，而乙肝病毒相关膜增殖性肾炎预后较差。
中医中药治疗狼疮性肾炎体会
对于狼疮性肾炎的治疗，现在应用多的是以激素及环磷酰胺等治疗，使用这些药物的，笔者认为是很好的，因我本人多次的应用这些药物，也证实了其，但在我所接诊的来诊者中有相当一部分病人要求避免激素及环磷酰胺等药物的使用;
因此只能用中药治疗，特别是近十年来我通过许多的病例证明，中医中药治疗狼疮性肾炎确有很好（注：不是能百分之百的都能），许多病人在服中药后可在较短时间内消除狼疮肾炎所致的尿蛋白（有一少部分病人在八天内就能消除），经化验检查血常规及血沉也都好转，但也确有相当一部分患者，只要我一说用中药治疗，病人就拒绝（他们持不相信的心理）;
对此，我认为不同的医生，其处方用药也不同，故其也会不同，但中药也有其缺点，即口感差，有很多人不愿服，但优点是，起码没有激素及还磷酰胺的。
在马鞍山肾病哪个医院好些
肾病医院哪家好，患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平，因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者，或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医，因此对医院来说也是十分重要的。
