黄山去医院肾病专业
肾病医院哪家好,患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平,因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者,或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医,因此对医院来说也是十分重要的。
老年显微镜下多血管炎并新月体性肾炎
近日,南山医院肾内科成功诊治一例老年显微镜下多血管炎并急进性肾炎(新月体性肾炎)的患者,患者目前恢复良好,好转出院。
该患者为77老年男性,因“咯血3天”入住我院急诊ICU。入院后患者仍咯血不止,每天约20-30ml;血肌酐持续升高;血常规显示中度贫血;胸片显示:双下肺支扩合并感染;胸部CT:1.双肺多发支气管及细支气管扩张,部分灶周少许炎症或肺泡积血,左肺多发纤维钙化灶,双肺多发肺大疱;2.右肺下叶背段占位性病变不除外。患者14年前曾有“十二指肠球部溃疡”病史。急诊ICU予抗感染及止血等处理,患者症状无缓解,血肌酐仍进行性升高,遂转至肾内科进一步诊治。肾内科进一步检查发现,血管炎抗体谱显示MPO-ANCA阳性;电子胃镜显示十二指肠球部多发溃疡;肾功能示血肌酐升高至613umol/L,咯血持续存在,并出现尿少、双下肢水肿加重。肾内科进行全科讨论,考虑系统系血管炎可能性大,该患者年龄77岁,合并咯血及十二指肠球部多发性溃疡,病情复杂,治疗难度大。为明确诊断以及制定佳治疗方案,在超声科李加平主任的支持下肾内科为该老年患者进行肾穿刺活检术(我院行肾活检患者中年龄大的),肾脏病理报告:ANCA相关性血管炎性肾损伤(III型新月体性肾小球肾炎)。肾内科制定了甲强龙联合环磷酰胺冲击治疗、强力护胃等治疗,给予甲强龙冲击治疗的次日患者咯血即停止,血肌酐逐步降至383umol/L,尿量增多,下肢水肿逐渐减轻,病情稳定给予出院。随诊1月余,患者血肌酐逐渐将至252ummol/L,尿量正常,双下肢无水肿。
显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis,MPA),属自身免疫性疾病,好发于老年男性,是一种系统性、坏死性血管炎,主要侵犯小血管,免疫病理特征是血管壁无或只有少量免疫复合物沉积,可侵犯全身多个器官,如肾、肺、眼、皮肤、关节、肌肉、消化道和中枢神经系统等,临床上以坏死性肾小球肾炎为突出表现,目前国际上尚缺乏统一的诊断标准,如没有得到及时诊断和治疗,预后不良。该患者突出表现为肺毛细血管炎(咯血)及急进性肾炎(新月体型肾小球肾炎),并十二指肠球部多发性溃疡,治疗难度很大,并发消化道出血的风险很高。我们通过及时肾活检完善病理检查,明确诊断,及时给予激素、环磷酰胺以及强力护胃等治疗,快速缓解病情的进展,达到良好的治果。我们将对该患者进行长期的追踪、随访。
尿潜血3+是肾炎吗
尿潜血是尿常规检查项目之一,尿潜血加号越多,意味着患者的肾脏受损越严重,尿潜血3证明患者的肾脏已经严重受损,需及时去正规医院进行检查,确诊病情。尿潜血是肾炎的常见症状表现之一,那么尿潜血3是肾炎吗?
尿潜血只是肾炎的常规表现之一,出现尿潜血3并不意味着患上了肾炎,只有当患者出现下列症状时,才能初步判断是否患上了肾炎,主要的还是去正规医院进行全面详细的检查。肾炎常见症状如下:
1、尿蛋白尿液中有大量久聚不散的泡沫,患者的尿液会因此变得浑浊,在肾炎的早期,患者的尿蛋白不是很多,但是,尿液中的蛋白含量会随着病情的发展不断增加。部分肾炎患者会因为尿蛋白出现营养不良、头发枯黄等症状表现,严重的还会因此患上低蛋白血症。2、尿潜血尿液颜色的改变。肾炎患者的尿液会呈现出酱油色和淘米水的颜色。肾炎血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肾炎血尿患者主要以急性肾炎患者、iga肾炎患者、急性肾盂肾炎患者为主。3、尿异常尿异常主要表现为部分患者会出现尿量突然增加或者减少。其中,急性肾盂肾炎患者会出现尿频、尿痛、尿急等症状。4、腰酸肾炎患者会出现腰酸、乏力、肌酸酸痛等情况。肾炎的腰酸腰痛表现为腰部隐隐作痛,疼痛不是很明显,很容易被患者忽略。5、高血压肾炎患者会因为高血压而出现头痛、头晕等现象。不是所有的肾炎患者都会出现高血压等,但是,肾炎患者一旦出现高血压将会给肾炎的治疗带来严重的阻碍。
积极治疗,有利于您的身体健康,有利于您的家人幸福。