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急性肾小球肾炎治疗的原则是什么 铜仁肾病选择哪家医院

发布时间:2023-04-25 14:08

铜仁肾病选择哪家医院

评判一家医院好坏的标准就是要看医院是否是正规,是否经国家认证、以及所采用的治疗技术好不好、服务怎么样,这些都可以作为医院的评判依据。患者只有选择了一家好医院治疗肾病,患者的权益才能得到保障,才可以安心的接受治疗。

谈“遗传性肾炎女性患者”

自1927年Alport首先血尿伴有耳聋的遗传性肾炎(也叫Alport综合征,简称为AS)后,对AS的观察随访及研究多倾向男性AS患者,而对女性AS的观察随访及研究较少。实际女性AS患者不占少数,因为在占有全部AS家族85%的X染色体联锁显性遗传AS(XLAS)的家族中女性较男性发病概率高出一倍。究其原因(1)多数女性患者来自XLAS家族(其比例占全部AS家族的85%),其早期临床通常较轻,易被忽视;(2)女性AS患者较男性患者误诊及漏诊机会更大;(3)女性患者就诊机会少,不排除性别歧视的影响。

从遗传方式看,女性AS亦包括常染色体显性遗传Alport综合征(ADAS)、常染色体隐性遗传Alport综合征(ARAS)及X染色体联锁显性遗传Alport综合征(XLAS)。女性XLAS属性X染色体联锁显性遗传方式,即携带变异基因的所有女性均表达异常基因产物(该基因杂合子同时也表现正常基因产物),XLAS家族占所有AS家族比例高达85%。XLAS相关突变基因为COL4A5,该基因产物是IV型胶原分子的a5链,目前临床可检测的表达器官或部位包括肾小球基膜、远端肾小管基膜、包曼氏囊壁、皮肤基膜、晶体被膜(临床上较少开展晶体被膜检查)及内耳耳涡基膜。次常见的是ARAS,相关突变基因为COL4A3或/和COL4A4,受累的基因产物是IV型胶原分子的a3链或/和a4链,表达器官或部位包括肾小球基膜、近端肾小管基膜、晶体被膜及内耳耳涡基膜;相对少见的是ADAS。因此,大多数女性AS患者亦来自XLAS家族,女性ARAS与男性ARAS的发病率相同,临床表现及预后亦无明确差别,而ADAS的临床相对较少,推测男女性别间无差异,两者在病理改变及临床经过均与薄基膜病较难鉴别。

急性肾小球肾炎治疗的原则是什么

多数急性肾小球肾炎具有自限性,因此其治疗以休息及对症治疗为主,防治并发症,保护肾功能,以及防止各种加重肾脏病变的因素,促进肾脏结构及功能恢复。

其具体治疗原则包括以下方面:

1、休息:急性起病后应卧床休息,直至肉眼血尿消失,利尿消肿,血压恢复正常;

2、饮食:给予富含维生素的低盐饮食,肾功能正常者不需限制蛋白质入量,出现肾功能不全、氮质血症者,应限制蛋白质入量,仅给予高质量蛋白质(如牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸的蛋白质)。有水肿及高血压者,应免盐或低盐(每日2.0-3.0g),明显少尿的急性肾衰者应限制液体入量;

3、对症治疗:包括利尿消肿、降血压,防治并发症的发生;

4、感染灶治疗:目前一般主张在病灶细菌培养阳性时,给予积极的抗生素治疗,有预防病菌传播的作用。

5、中医药治疗:本病属实症,根据辨证分别予以宣肺利尿,凉血解毒等。

6、透析治疗:本病出现以下情况应予透析治疗:

①少尿性急性肾功能衰竭,特别是伴有高血钾时;

②严重水、钠潴留引起急性左心衰者。

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医生医德好,能力强,非常感谢
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张医生很专业,关心同志,检测很认真!
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