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榆林治疗甲亢的好医院 全面认识131I治疗甲亢后的甲减问题

发布时间:2023-04-25 08:26

榆林治疗甲亢的好医院

想要选择一家佳的治疗甲亢的医院,就应该选择好的专业科学的医院治疗疾病。这些医院都是可以擅长使用高新医疗技术等多种方法来综合治疗甲亢问题,对于各种年龄段,各种原因出现的甲亢问题,都可以迎刃而解。还应该注意医院是否有用一套比较完善的治疗疾病的方案,是否有用的检查技术以及医师队伍,这些都是对甲亢治疗有很大帮助的条件。

精神紧张也会引起甲亢

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,患者甲状腺激素分泌多,往往出现身体怕热,多汗、易激动以及身体消瘦和眼睛突出等。引发甲亢的因素有很多,精神紧张是其一。

精神紧张也会引起甲亢吗?

外界因素往往会促进甲状腺功能亢进发病,尤其是精神因素扮演着重要角色。精神受到创伤或强烈的精神刺激,如过度紧张、焦虑惊恐以及悲哀等都会促进甲亢。若以前身体有免疫问题或甲状腺有缺陷,精神稍微受到刺激,精神应激就会增加血液中肾上腺皮质激素分泌,增强免疫反应,从而导致甲亢或加剧甲亢症状。心理过度紧张会改变免疫系统功能,肾上腺皮质激素以及交感神经系统改变是紧张所导致的。所以甲亢患者避免精神上受到刺激,及时消除紧张不安的情绪。此外,大部分甲亢患者意志比较脆弱且精神敏感,稍微受到精神刺激就会激动或焦躁不安以及恐惧,从而进入恶性循环状态。所以甲亢患者需做好精神调养,多听一听舒畅且欢愉的音乐,能让人们暂时忘记忧愁和烦恼。多参加文体活动,如看电视听音乐、打乒乓球以及骑行等,但不能看竞技类和刺激性的影视节目。

还有哪些因素会引起甲亢?

1、摄入太多碘

体内的碘元素参与甲状腺激素合成,若摄入太多碘,势必会刺激甲状腺激素分泌,导致甲亢。因此要合理控制碘摄入,不能完全拒绝,以免引起甲减。

2、遗传

甲状腺功能亢进有一定的遗传倾向。若母亲患有甲亢,那么下一代患病的几率比普通人高达3~4倍以上。若直系亲属中有甲亢患者,那么甲亢复发率极高。

3、过度劳累

持续做剧烈活动以及过度劳累,会使得身体处于负性平衡状态,从而引起甲亢。

4、受到药物因素影响

生活中的一些药物会妨碍甲状腺激素合成,而且可抑制甲状腺激素释放,导致血液中甲状腺激素减少,从而引起甲亢。此类药物包括氰化钾、硫磺胺类以及硫尿类药物。

5、压力过大

当压力过大时会让人们一直处于紧张不安情绪,使得免疫系统功能发生改变,降低免疫监视功能,从而引起甲状腺激素分泌增多,引起甲亢。

温馨提示

一旦患有甲亢,必须严格按照医生嘱咐按时按量用药,不能随意增加药物剂量,也不能胡乱停药,不然会引发意外事件。要学会调整好心态,因为情绪波动大、精神紧张以及忧虑等会使得甲亢症状加重。调整好情志,做到修身养性,遇事情时泰然处之,以养花草和钓鱼的方式来转移情绪,消除消极心理。另外同时和家人要给予一定的安慰和理解,避免直接发生冲突。平时可以多吃能抑制甲状腺素合成的食物,如苏子和花生。避免吃温热辛辣食物,如生姜羊肉,浓茶浓咖啡、辣椒及桂皮等。此外限制食物纤维摄入,如胡萝卜、卷心菜以及苹果等,以免增加排便次数或加重腹泻。

全面认识131I治疗甲亢后的甲减问题

131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。

国外:早期(1年内)甲减约20%,以后每年增加2%~3%,10年后达50%~70%左右。

国内:综合1977~1991年11篇随访报告,131I治疗甲亢5~24年4167例,早期甲减2.5±1.7%(0%~10%),晚期甲减12.7±17.3%(2.2%~59.8%)。

为了降低甲减发生率,曾经研究用小剂量131I治疗甲亢或在131I治疗前后加用ATD或用125I治疗甲亢等方法,但都没有得到预期的效果。因此,国外有些学者认为甲减是131I治疗甲亢后难以避免的结果,不是131I治疗甲亢后的并发症。ATA在1995年发表的“甲亢和甲减治疗指南”中指出:131I是美国常用的治疗甲亢的方式,治疗是的,主要的是发生早期或晚期甲减,需要终生用甲状腺激素替代治疗[1]。欧洲的专家认为131I治疗甲亢的目标就是用131I将甲亢为甲减后用甲状腺激素替代治疗[2]。这点需要病人知情并签名同意。

医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项[1]:

空腹口服131I,服131I后2h方能进食,注意休息,防止感染和避免精神刺激,不要挤压甲状腺,忌碘1个月,1周内避免与婴幼儿密切接触,0.5年内不可怀孕。

甲减的原因与131I的治疗剂量有关。国外多用80~200µCi/g甲状腺,有的一律1次给10mCi或15mCi,认为甲减是131I治疗甲亢的目的,而不是治疗的并发症。我国核医学专家主张131I的治疗剂量应个体化,一般只用70~120µCi/g甲状腺,主张尽可能减少发生甲减。这可能是国内外甲减发生率不同的主要原因。

用L-T4治疗131I治疗甲亢后并发的甲减,可使病人的甲功保持正常,一般状态良好,可以正常生活、工作和学习,对于育龄妇女,可以正常妊娠和分娩。此外,约半数早期甲减病人用L-T4治疗一段时间后,甲功可以恢复正常而停用L-T4[1]。

一些病人顾虑甲减,不愿及时用131I治疗,长期因病不能正常工作,生活质量低下,合并房颤的病人,有的发生脑梗塞偏瘫,有的甲亢心病病人猝死,实在是认识上的误区造成的苦果。

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