海口哪所医院治疗甲亢好
想要选择一家佳的治疗甲亢的医院,就应该选择好的专业科学的医院治疗疾病。这些医院都是可以擅长使用高新医疗技术等多种方法来综合治疗甲亢问题,对于各种年龄段,各种原因出现的甲亢问题,都可以迎刃而解。还应该注意医院是否有用一套比较完善的治疗疾病的方案,是否有用的检查技术以及医师队伍,这些都是对甲亢治疗有很大帮助的条件。
甲亢的131I治疗
131I治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选。我国自1958年开始用北美其他131I治疗甲亢,至今经治病例已数十万。在用131I治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验,但北美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。
适应证:
(1)成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;
(2)ATD治疗失败或过敏;
(3)甲亢手术后复发;
(4)甲亢性心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;
(5)甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;
(6)老年甲亢;
(7)甲亢并糖尿病;
(8)毒性多结节性甲状腺肿;
(9)自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
相对适应证:
(1)青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;
(2)甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;
(3)浸润性突眼:对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用131I治疗甲亢,对进展期患者,可在131I治疗前后加用泼尼松。
禁忌证:妊娠和哺乳期妇女。
131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。国外报告甲减的发生率每年增加5%,5年达到30%,10年达40%~70%。国内报告早期甲减发生率约10%,晚期达59.8%。核医学和内分泌学专家一致认为,甲减是131I治疗甲亢难以避免的结果,选择131I治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。
发生甲减后,可以用L-T4替代治疗,可使病人的甲状腺功能维持正常,病人可以正常生活、工作和学习,育龄期妇女可以妊娠和分娩。由于甲减并发症的发生率较高,在用131I治疗前需要病人知情并签字同意。医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项。
甲亢性突眼的治疗
甲亢性突眼是临床上常见的单侧和双侧眼球突出病因,尽管目前原因尚不清楚,但治疗上有很多方法。当然一部分患者在诊断时并无甲亢,此类病人应定期检查甲状腺功能,因为少数患者数年后有可能发生甲状腺功能亢进。甲亢性突眼的诊断较简单,但治疗确因人而异,治疗方法较多:1、皮质激素治疗:包括全身和眼局部使用,主要针对那些有浸润性症状的患者。2、放射治疗:主要针对眼外肌肥厚且病史较短者。3、手术治疗:对某些较严重的患者可以手术得以矫正,如严重的且无法缓解的眼球突出、眼外肌肥厚压迫引起的视力下降、角膜溃疡或者因此引起的眼压增高均可行眼眶骨性减压术。实际上许多病人早已经是眼眶减压的适应证,但可能此手术并非每个医生都掌握或者治疗标准不同而有所延误。近年眼眶所在眼眶减压上采取了新的术式,治果更趋有效。4、其它一些辅助治疗。当然,有些患者可能经过多种治疗可能仍效果不显著,这也正是我们正在研究的课题。