小心不典型甲亢
普通老百姓都知道,典型的甲亢症状有脖子粗大、突眼、多食易饥、消瘦多汗等症状。一般及时到医院就诊,做相关的T3、T4测定,多数不难诊断。然而,有20%的甲亢患者症状不典型,易误诊为其它疾病,以致贻误治疗,需引起重视。
“淡漠型”甲亢
一般甲亢患者会情绪易激动、多言好动。然而有部分,尤其是老年患者,症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等,常被误认为是衰老或是得了肿瘤。患者常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。多有手震颤症状,常与老年性震颤相混淆。
“躁狂型”甲亢
部分患者可以神经精神症状为突出表现。表现为神经过敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠,甚至出现狂躁、幻觉等精神症状。这些患者常被误诊为“小儿多动症”“神经官能症”和“更年期综合征”等。
“腹泻呕吐型”甲亢
部分甲亢患者以腹泻为突出表现,大便一日数次,稀薄或呈水样,无脓血。这种患者常易被误诊为慢性肠炎、痢疾,消化道肿瘤,神经性呕吐。凡食欲增加与消瘦并存,大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲亢的其他表现。
“肌病型”甲亢
多数起病缓慢,表现为站立、蹲位起立、走路、登楼、提物等均感到困难,部分男性患者会出现双下肢突然软瘫,至医院查血钾明显降低。甲亢患者中有3%~5%的人还伴有重症肌无力,表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。早影响眼肌,出现、眼睑下垂及复视。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等。
“皮肤瘙痒型”甲亢
全身皮肤瘙痒甚至奇痒,于是反复就诊皮肤科。因有皮疹和搔抓痕迹,有时会被表象所迷惑,到头来仍然是治标不治本身上常出红疹,易被诊断为慢性荨麻疹。服用了一些抗过敏药后稍有好转,但一旦停药症状会复发。
“月经失调型”甲亢
多数表现为月经稀少,周期延长,经量减少,甚至出现闭经。部分患者甚至长期就诊于妇科,误诊为青春期或精神紧张引起的月经失调,采用调经,甚至人工月经治疗,但效果差。同时该部分女性也不易受孕,经过抗甲亢治疗后多能够恢复正常月经和排卵。
“脱发型”甲亢
部分脱发明显,每天梳头时头发大把大把脱落,有些甚至会出现斑秃,加上内分泌激素失调,夜间睡眠欠佳,精神紧张,自身免疫等因素,脱发常会持续很长一段时间,但经过抗甲亢治疗后可痊愈。
甲亢吃什么药
抗甲状腺药物治疗,作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,是甲亢的基础治疗,常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类两类。
硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶。咪唑类包括甲巯咪唑(他巴唑)和卡比马唑。我国普遍使用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。在妊娠T₁期(1~3个月)甲亢、甲状腺危象时选择丙硫氧嘧啶。其他情况下因丙硫氧嘧啶的比甲巯咪唑大,且甲巯咪唑半衰期长,可每天单次服用,所以倾向于优先选择甲巯咪唑。
抗甲状腺药物治疗的适应症:轻、中度病情;甲状腺轻、中度肿大;孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;手术前和131I治疗前的准备;手术后复发且不适宜131I治疗者。
抗甲状腺药物有一定的,常见的有:
1、粒细胞缺乏症,因此接受抗甲状腺药物治疗的患者需定期检查外周血白细胞数目,监测有无发热、咽痛等临床症状。
2、皮疹,轻度皮疹可以给予抗组胺药,或者换用另外一种抗甲状腺药物;发生严重皮疹反应者,需要停药,而不能换用其他抗甲状腺药物。
3、中毒性肝病,丙硫氧嘧啶引起的暴发性肝坏死,起病急,进展迅速,难以预测。甲巯咪唑的肝脏毒性作用主要是胆汁淤积,主要发生在大剂量和老年患者。
4、血管炎、丙硫氧嘧啶可诱发小血管炎,且随着用药时间延长,发生率增加。丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都可引起关节病和狼疮综合征。
所以,抗甲状腺药物治疗主要包括以上两类,且有一定的,因此患者一定要在医生的指导下规范用药。另外,单纯的抗甲状腺药物治疗率仅有50%,复发率高达50%,所以,要根据自身病情选择合适的治疗方式,不能仅寄托于药物治疗。
巴中治疗甲亢的医院
想要选择一家佳的治疗甲亢的医院,就应该选择好的专业科学的医院治疗疾病。这些医院都是可以擅长使用高新医疗技术等多种方法来综合治疗甲亢问题,对于各种年龄段,各种原因出现的甲亢问题,都可以迎刃而解。还应该注意医院是否有用一套比较完善的治疗疾病的方案,是否有用的检查技术以及医师队伍,这些都是对甲亢治疗有很大帮助的条件。