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关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题 崇左治疗甲亢医院哪家有名

发布时间:2023-04-26 18:40

崇左治疗甲亢医院哪家有名

我们在选择甲亢医院的时候,也应该重视一下这家医院是否有科学医师团队。好的医院都是聘请国内外专业的医生治疗疾病,所以一旦我们发现自己有甲亢问题后,可以去国家认可的正规医院治疗疾病,这里不仅仅有的技术,还有的医师团队,可以让患者的甲亢问题尽早得到控制。

关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题

怀孕后检查新发现的甲亢是真甲亢吗

由于女性怀孕后胎盘分泌绒毛膜促性腺激素(β-HCG),这种激素有微弱的促甲状腺激素作用,因此,相当一部分女性在怀孕3个月前后检测甲状腺功能可以出现轻微甲亢改变,这种情况我们称为妊娠甲亢综合征,它是生理性的,目前研究认为不会对胎儿和母亲有不利影响,随着孕期增加,可以自行恢复正常,因此是不必处理的。但怀孕时女性往往伴随心悸、乏力、恶心、呕吐等类似甲亢症状,使得它与真正的甲亢不易鉴别。此时,提供详细的病史资料将有助于医生鉴别,特别是以往有无甲亢病史、促甲状腺激素受体抗体检查结果。

怀孕期间甲亢该用什么药

若确诊甲亢Graves病(即通常所说常见的甲亢),无论既往诊断还是新发现,药物治疗选择都很有讲究:备孕开始至妊娠前三个月,首选丙硫氧嘧啶;妊娠后六个月至哺乳期,首选甲巯咪唑。

这些药物吗,对母亲和孩子有吗

不存在绝对无的抗甲状腺药物,但所谓不是一定发生,而是小概率发生的情况。

甲巯咪唑对胎儿的不良反应风险主要在前三个月,可能引起头部皮肤、鼻孔和食管的发育不良,三个月后则不明显,而丙硫氧嘧啶这方面相对,因此前三个月首选丙硫氧嘧啶。但丙硫氧嘧啶对母亲肝损伤的风险较甲巯咪唑轻微高一些,极少数人可以有较明显肝损害,因此后六个月推荐首选甲巯咪唑。哺乳期同样推荐,建议哺乳后服药。

确诊甲亢Graves病后,进行药物治疗利远大于弊,无论对胎儿还是母亲都一样,必须果断治疗。

怀孕期间甲亢需要多久复查一次

一般2-6周复查一次甲状腺功能,视情况监测血象、肝功能等,24周左右复查促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度水平,高滴度TRAb可能对胎儿发育不利,需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率,新生儿密切监测甲状腺功能。

甲亢对心脏的影响

甲亢对心脏的影响主要是导致心律失常,如室上性心动过速、窦性心动过速;心房颤动以及严重会有室颤、房颤等心律失常的可能性;同时还会导致心力衰竭。甲亢所导致的心力衰竭也比较明确,与甲亢长期得不到控制有关系,在充分控制心衰和心律失常之后,应该考虑碘131来甲亢。

患上甲亢后,在甲状腺激素的作用下,机体代谢亢进,病人心率增快,会感觉心悸、头晕、乏力、心慌。病情加重后会出现胸痛和胸闷,活动时胸闷加重,自感呼吸困难,心衰急性发作时还会出现喘憋、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。检查时心动过速、心脏增大、心肌收缩力增强、心输出量增加,心动过速和心输出量增加导致心力衰竭。

甲亢病人甲状腺激素水平升高,可以兴奋交感神经,导致心率加快,甚至出现早搏、心房颤动。此外,还可以使心脏收缩功能增强,引起收缩压升高,舒张压下降,脉压差加大,严重的还可以导致甲亢性心脏病。所以甲亢患者表现为明显的心慌,心跳增强的感觉。

而有缺血性心脏病的患者在甲状腺激素作用下,会诱发心脏病,导致心律失常和心力衰竭。没有潜在心脏病的患者在甲亢被控制或后,心脏会恢复正常,有心脏病的患者病情也会随着甲亢的好转而得到控制。

甲亢对于老年人所导致的心力衰竭与心律失常也比较多见,所以老年人一旦有心率衰竭和心衰,应该区别是否有甲亢所导致的,进行病因的诊治。

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