怎样自我预防甲亢
甲亢按照病因的不同可分为许多类型、常见的是毒性弥漫性甲状报肿(Graves病),约占全部甲亢病人的88%。其次是毒性多细节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺癌。还有其他一些类型的甲亢,加碘甲亢、药物性甲亢等比较少见。因为许多类型四亢,发病机制尚未完全阐明,所以预防其发病有一定难度、下面主要介绍毒性弥漫性甲状腺肿的预防。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与自身免疫有密切关系,而自身免疫反应又同遗传和环境因素有关。
在甲亢中,发生自身免疫反应的原因还不肯定,但有2种考虑:
①由于甲状腺细胞的抗原性发生了改变,免疫系统将它当作外来物质,于是发生自身免疫反应。甲状腺细胞可能因放射、损伤、病毒感染等发生变化、
②由于免疫活性细胞和机体免疫稳定功能的变化,有人认为可能免疫活性细胞发生突变,出现针对自身甲状腺的淋巴细胞,由于遗传上的免疫监视功能的缺陷,不能将这种突变细胞立即消灭,使其存活下来,造成自身免疫。
甲亢有遗传性、家族性,可发生于双生子,临床上有发现一个家族中有数人患甲亢、临床观察表明精神刺激和感染与甲亢的发病有关,长时期的精神创伤或强烈的精神刺激,如忧虑、惊恐、紧张等,常可促发市病。有称62%甲亢患者有精神刺激因素。这些诱因和自身免疫的关系还不清楚,有实验研究初步说明精神刺激可引起免疫功能改变。总之,自身免疫的发生、发展过程迄今尚不清楚,遗传的背景和方式也来阐明,所以很难从自身免疫和遗传方面找到预防甲亢的办法。
所以,只能从环境因素寻找预防办法,环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因童寻找预防甲亢的办法。常见的甲亢诱发因素有
①感染,各种细菌和病毒感染,如感冒、扁桃体炎、肺炎等。
②精神刺激,如精神紧张、精神创伤、忧虑、惊恐等、
③放射损伤、
④外伤,如创伤、车祸、
⑤过度疲劳、劳累等。
此外,怀孕早期可诱发或加重甲亢;碘摄入过多,如大量食用海带、紫菜等海产品口服含碘高的药物如胶碘酮等也可诱发甲亢。
如果能够避免以上诱发因素,一部分甲亢病人的发病有可能得到预防或缓解。当然这些诱发因素一生中也很难避免,有些因素难以预防。总之,尽量减少上述诱发因素可能会减少甲亢的发生或复发的概率。
甲亢吃什么药
抗甲状腺药物治疗,作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,是甲亢的基础治疗,常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类两类。
硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶。咪唑类包括甲巯咪唑(他巴唑)和卡比马唑。我国普遍使用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。在妊娠T₁期(1~3个月)甲亢、甲状腺危象时选择丙硫氧嘧啶。其他情况下因丙硫氧嘧啶的比甲巯咪唑大,且甲巯咪唑半衰期长,可每天单次服用,所以倾向于优先选择甲巯咪唑。
抗甲状腺药物治疗的适应症:轻、中度病情;甲状腺轻、中度肿大;孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;手术前和131I治疗前的准备;手术后复发且不适宜131I治疗者。
抗甲状腺药物有一定的,常见的有:
1、粒细胞缺乏症,因此接受抗甲状腺药物治疗的患者需定期检查外周血白细胞数目,监测有无发热、咽痛等临床症状。
2、皮疹,轻度皮疹可以给予抗组胺药,或者换用另外一种抗甲状腺药物;发生严重皮疹反应者,需要停药,而不能换用其他抗甲状腺药物。
3、中毒性肝病,丙硫氧嘧啶引起的暴发性肝坏死,起病急,进展迅速,难以预测。甲巯咪唑的肝脏毒性作用主要是胆汁淤积,主要发生在大剂量和老年患者。
4、血管炎、丙硫氧嘧啶可诱发小血管炎,且随着用药时间延长,发生率增加。丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都可引起关节病和狼疮综合征。
所以,抗甲状腺药物治疗主要包括以上两类,且有一定的,因此患者一定要在医生的指导下规范用药。另外,单纯的抗甲状腺药物治疗率仅有50%,复发率高达50%,所以,要根据自身病情选择合适的治疗方式,不能仅寄托于药物治疗。
镇江哪个治甲亢的医院好
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