晋城肾病那个医院比较好
好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统,能够使医院的日常事务井井有条,将病人的病例存储在案,清晰明了,方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率,为病人的就诊和迅速提供了保障,是一个好医院的重要条件。
过敏性紫癜性肾炎中医辨证治疗
过敏性紫癜是以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征,是一种与免疫有关的全身性小血管炎,过敏性紫癜引起的肾脏损害称过敏性紫癜性肾炎。紫癜性肾炎发病率占过敏性紫癜的20~100%,国外以肾活检诊断标准发病率高达90%以上,可发于任何年龄组,多见于儿童和青少年,以6~13岁高,男女比3:1,好发于寒冷季节。
中医过敏性紫癜属:“血尿”、“肌衄”、“水肿”、“痹症”等范畴。
中医认为过敏性紫癜性肾炎是由于血热内蕴,外感风邪或过度食燥热荤腥动风之品或药物过敏以致风热相搏,邪毒郁而化热扰动血络,迫血妄行,外溢肌皮而形成红斑,内渗入里,迫于胃肠、中焦而腹痛频发、便血。内侵入肾,阴虚火旺,扰肾络则尿血、尿浊。气血循而不畅,淤于关节脉络致关节疼痛,极少过敏性紫癜性肾炎患者会出现脾肾两亏,浊邪内停可致尿毒重症。
临床表现1、肾外症状:皮疹、关节症状、胃肠道症状以及淋巴结肿大和肝脾肿大,皮疹多以四肢远端背侧为主;2、肾外症状:血尿多发4―8周之内,少数数月之后,临床以镜下血尿、间断性血尿、个别伴蛋白尿(轻微)甚至大量蛋白尿程肾病综合症表现,可有高血压、水肿。极少数出现急性肾功能衰竭,个别病人尿检正常只表现为肾功能异常。中药辩证治疗中药辩证治疗多以风、热、毒、瘀、虚这五点切入,以扶正止血。1、风热外侵主证:突然发病皮肤紫癜,发热咽痛或关节痛、腹痛、尿血,舌质红,苔薄黄。治法:驱风散邪,凉血止血。扶本止血汤加防风、黄芩、苍术、白僵蚕、牡丹皮等。2、热毒亢盛(急性发作期)
主证:紫癜色红,分布密集,尿色深赤,舌红苔黄,脉细数。治法:清热祛邪,化癜止血。扶本止血汤加水牛角(先煎)、丹皮、双花、连翘、元参、黄连、淡竹叶、小蓟、地榆、白茅根等。3、肾虚血热(恢复期)主证:紫癜已退,血尿、头晕耳鸣、舌质红、苔薄黄、脉细数。治法:滋阴补肾,清热凉血扶本止血汤加山茱萸、生地黄、茯苓、山药、女贞子、旱莲草、茜草、黄柏等。4、肺脾气虚(恢复期)主证:紫癜散在,癜色暗淡,神疲乏力、尿赤、尿中可有蛋白、苔淡、色嫩、边缘有齿痕。治法:扶本止血汤加白术、党参、甘草、茯苓、桔梗、赤小豆、冬瓜皮等。5、气阴两虚(恢复期)主证:耳鸣头晕,气短乏力,自汗盗汗,手足心热,口干舌燥,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴补脾,清热止血,扶本止血汤加党参、黄芪、茯苓、地骨皮、坤草、车前子、白花蛇草等。西医治疗方法1、脱敏治疗;2、应用糖皮质激素如强的松、甲泼尼龙等;3、免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚、他可莫司等;4、活血抗凝用双密达莫、肝素、辛贝等。西医治疗多以肾活检病理类型为依据来选择上述用药。
慢性肾炎怎样预防和治疗
慢性肾炎是一组多病因的以慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,严格来说,它不是一个独立的疾病,只是任何原发性和继发性肾小球肾炎在进入终末期肾功能衰竭前的进展阶段,其主要临床表现为蛋白尿,血尿,高血压。病程长,迁延反复,持续进展,终发展成尿毒症。根据慢性肾炎的临床表现和病理演变过程,可以归属于中医的“水肿”“虚劳”“腰痛”的范畴,中医认为,慢性肾炎的发生,主要是外邪日久伤及脏腑功能,尤其是导致脾肾虚损而成,也因饮食劳倦,房室不节等耗伤脾肾而为病,或因脏腑功能失调,复感外邪而发。由于慢性肾炎临床多正虚与邪实并存,以正虚为本,邪实为标,所以临床治疗往往采用补虚为主,兼顾邪实的治疗原则。参照86年第二届全国中医学术会议的分型方案,正虚主要是肺肾气虚,脾肾阳虚,肝肾阴虚,气阴两虚。邪实主要有夹外感,夹水湿,夹湿热,夹淤血,夹湿浊。要根据邪正的性质,病变的部位,各型之间正虚性质的转化,不同阶段兼夹标邪的改变选方用药,灵活掌握,不断调整。慢性肾炎是一种非常顽固的疾病,具有病程长,反复迁延,持续进展的特点,每个患者必须清楚地认识到这种病的特殊性,治疗时要有长期作战的准备。同时要注意以下几个方面:1、正确对待疾病,保持乐观情绪:由于病人患病时间长,病情反复,容易使病人产生悲观失望,甚至自暴自弃的情绪,这会直接损害患者的身心健康,影响病情。要不断地自我调节,保持乐观的情绪,保持稳定的心态,将有利于疾病的康复。2、注意自我保护,积极预防感染:任何感染都会加重肾炎病情,要积极防止上呼吸道感染,急慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,以及皮肤感染,泌尿系感染。对于已经感染的患者,要及时治疗。由于慢性肾炎病人,免疫能力较差,平时在未感染时可选用玉屏风口服液,或黄芪精口服液,或冬虫夏草,至灵胶囊等以增强肌体抵抗能力。所谓“正气存内,邪不可干”。3、积极治疗原发病,如高血压,糖尿病等。4、起居有时,劳逸结合:劳累可以引起蛋白尿,血尿增加,病情复发,所以休息对慢性患者来说,很重要。但也不是要求患者长期卧床休息,如果长期卧床休息,致使体质及抗病能力进一步下降,不利疾病恢复!要摸索一套适合自己的生活方式,做到劳逸结合,以增强体质,这样,有利于疾病的康复。5、饮食规律,清淡为主:中医治病尚重视饮食的调养,做到饮食有规律,清淡,减少厚腻助湿伤脾食物的摄入,低盐少咸以养肾。同时在辨证论治的基础上,使用药膳,如黄芪粥,以增强免疫能力,芡实白果糯米粥可以消除蛋白尿等。6、药损肾气,用药须谨慎:某些中药如木通,汉防己,益母草,蜈蚣,鱼胆,三七片,中华跌打丸等已经明确有肾毒性,西药如庆大霉素等肾毒性更大,尤其对老年人和小儿,应慎用或禁用。