聊聊甲亢的那些事
说起甲亢,绍兴人其实也并不陌生,普通老百姓把它称做“大脖子病”,特别是近几年在绍兴地区甲亢的发病率还有逐年上升的趋势。甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的内分泌疾病,其发病原因目前尚无定论。病人以甲状腺弥漫性肿大为其主要特征,伴有不同程度的突眼,还有怕热多汗、食欲亢进、消瘦、心悸和手抖等症状。
每次门诊,都会遇到很多患有甲亢的女性,她们为担心的问题往往是怀孕和产后喂奶的事。其实,很多甲亢患者,长期得不到正确的指导,以至于到了很大的年龄仍然不敢怀孕,即使怀孕了,也担心影响孩子,而终日惶惑不安,甚至产后也没能哺乳,失去了做目前重要的快乐,更会因为没有尽到一个母亲的责任而自责。
应该说甲亢并不是一种绝症,但却是一种顽症,很不爽气,特别是伴有合并症的甲亢更会给治疗带来很大的困难。
目前甲亢的治疗主要有三种方法:第一种是内科药物治疗,运用抗甲状腺药物,抑制甲状腺素的合成,从而达到治疗的目的。虽然抗甲状腺药物治疗较,但疗程长,需规则服药2年左右,病人常难以坚持。有些病人记性差,经常忘记服药,他们的治果就很差。
第二种是外科手术治疗,通过切除部分甲状腺组织,减少甲状腺素的分泌而达到治疗甲亢的目的。外科手术治疗的主要并发症是会产生伤口出血、感染,神经损伤,甚至出现严重的甲状腺危象,对于年轻的女孩子来说,在颈部留下难看的疤痕也是一件十分遗憾的事。
手术指征:继发性甲亢,高功能腺瘤,中度以上的原发性甲亢,有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变者,内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等,长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术
禁忌症:青少年甲亢,轻度原发性甲亢,伴有其他疼痛不能耐受手术者
第三种方法便是运用同位素131I治疗甲亢。碘(I)是合成甲状腺素的原料,131I是碘的同位素,具有和碘一样的特性,能够被甲状腺摄取后停留在甲状腺内。所不同的是131I是一种放射性核素,能放射出β射线。β射线通过它的辐射生物效应,可以破坏一部分甲状腺组织,从而达到抑制甲状腺激素分泌的目的。由于β射线在组织中的射程很短,因此对周围组织的影响很小,十分。外科手术是切除一部分甲状腺组织,而同位素131I则是利用无形的射线破坏一部分甲状腺组织,它们所达到的目的其实是一样的,因此,同位素131I治疗甲亢被称为是不开刀的“手术”。因为不开刀,所以没有手术的并发症,不会留下难看的疤痕。
甲亢分程度分为几级
甲状腺功能亢进症,程度上在临床可以分为3级。
第1级是亚临床甲亢,第2级是临床甲亢,第3级是甲亢危象。亚临床甲亢是指甲状腺功能,游离T3以及游离T4水平是正常的,TSH水平下降,会根据亚临床甲亢不同的TSH水平,来决定它的用药治疗。
一般亚临床甲亢多是出现甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、正常,而TSH降低,临床多诊断亚临床甲亢,针对临床甲亢多是甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、显著的增高,而TSH明显的降低,同时出现一系列的高代谢和交感神经兴奋的症状,比如饮食的增加,大便次数的增加,消瘦,心慌、心悸等。而甲亢危象多是由于甲状腺激素没有及时的控制,出现甲状腺激素的较高,同时出现明显的发热、严重的心律失常、烦躁不安、以及重症肌无力等症状。
第2级是临床甲亢,甲状腺功能显示游离T3、游离T4增高,TSH受到抑制而降低。临床甲亢又分为甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、暂时性甲亢和医源性甲亢等。
严重的是甲亢危象,甲亢危象是在甲亢的基础上,出现发热或高热严重的心律失常、烦躁不安、甚至嗜睡昏迷等。甲功是明显增高,甚至增高很多倍,是甲亢严重的程度。
汉中哪家医院能治疗甲亢
想要治疗甲亢,特色的对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功,需要经过长时间的治疗,这样才能完全控制住疾病,所以我们应该找到适合的特色治疗甲亢问题,如果发现没有效果,就应该及时更改方案,因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。