什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。有,本病有季节性的发病倾向,发病还有地区性的集聚表现。临床上本病不太常见,有不少轻型病人可能误诊为咽炎,临床表现不典型、未能检出者估计不在少数。本症在女性较男性多3~6倍。好发年龄在30~50岁之间。儿童少见。
(一)如何诊断亚急性甲状腺炎
1、近期病毒感染后出现甲状腺疼痛、肿大,可伴有甲亢或上感症状。
2、甲状腺弥漫或不对称性轻至中度肿大,触痛。
3、早期血清TT3、TT4、FT3、FT4均可升高,TSH可降低,TG-Ab、TPO-Ab部分患者可呈阳性。后期少数患者因甲状腺组织破坏,血清甲状腺激素水平可降低,TSH升高。
4、血沉明显增快,白细胞计数一般正常或轻中度增高。
(二)如何治疗亚急性甲状腺炎
1、亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据,尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说,大多数病人仅对症处理即可。
2、对于甲状腺功能低下的病人可使用甲状腺素片替代治疗,以减轻甲状腺的局部肿大。
3、症状重时可加用肾上腺皮质激素如强的松。对本病有显着,用药1~2天内发热和甲状腺疼痛可迅速缓解,一周后甲状腺常显着缩小。剂量为:每日4次,每次5-10mg,连用1~2周,以后逐步减少剂量,全程1~2月。停药后如有复发,可再用强的松,并可加用甲状腺素片剂,尤其对有甲减者。每天可用左旋甲状腺素100~150ug或甲状腺素片80-120mg,分次服用。几个月后,逐渐减量至停药。
4、镇痛退热药物如消炎痛等,对本病也有效。抗菌药物无效。
亚急性甲状腺炎的中药治疗方法
亚急性甲状腺炎是一种由病毒感染引起的甲状腺炎症。治疗原则是对症治疗和炎症控制。轻度疼痛,发热病人,可使用消炎止痛药,消炎止痛药无效,需使用适量药物,每日三次,两周后逐渐减少,根据病情的具体进程,维持激素的应用时间。同时注意休息,多喝水,改善生活方式,有利于疾病的恢复。
亚急性甲状腺炎通常发生在上呼吸道感染或病毒性腮腺炎之后。患者前颈有弥漫性肿胀和疼痛。主要治疗是止痛。治疗期间可监测甲状腺功能的变化。如果患者表现出明显的恐慌和高代谢,可使用药物治疗,并可监测血压。以及心率的变化。在治疗过程中,应注意补充高蛋白食品、富含维生素的食品,并开展适当的活动。如果有明显的疼痛症状,也可以在必要时添加止痛药,以检测血常规和内部环境指标的变化。
亚急性甲状腺炎可由自身免疫功能障碍或病毒感染引起。原因和治疗是不同的。首先要注意做七项甲状腺功能检查,血常规检查和甲状腺彩色多普勒超声判断。如果是自身免疫性甲状腺炎,应考虑使用药物治疗,治疗过程需要2-3个月以上。
虽然亚急性甲状腺炎的病因尚未在医学领域确定。然而,它们大多与病毒感染有关。由于流感症状的早期发作,患者会出现发热、头痛、甲状腺肿,伴有局部明显疼痛。发烧往往持续很长时间。对这种疾病的治疗,药物治果很好。药物治疗会有,停药后会重复。只要药物治果准确,使用得当,治果就非常明显,非常好。一般来说,处方是开处方的,并用药物治疗。没有现成的中成药。因此,患者应该来看病,根据具体症状辨证、服药,但效果很好。
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