桥本甲状腺炎能治好吗
有一部分患者可能是甲状腺在一段时间里面,炎症波动会比较大,首先是甲状腺破坏以后,像出现了类似于甲亢的一过性甲亢的表现,储备的甲状腺激素在炎症过程中都被使用了,出现了假甲亢,就是一过性的甲亢,而后会出现一过性的甲状腺功能减退的加重,这部分患者有可能在短期里面,甲状腺功能还能够恢复,但多数的桥本病甲减是不能够的。出现了炎症以后,可能定期监察甲状腺功能变化就可以了,这个炎症的标记物叫甲状腺抗体,一般查甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺微粒体抗体,是这个疾病的标志性抗体,有的患者会非常关注抗体的变化。桥本病出现甲状腺功能异常,特别是甲状腺功能减退,通常是不可逆的,就说明炎症让甲状腺出现损伤到一定程度了,通常都很难恢复,因此治疗通常可能是终身治疗。但是因为抗体本身受到遗传和环境的影响,水平自然就会有一些波动,它的增高对于身体状态没有影响,大家只要关注甲状腺功能就可以了。
桥本甲状腺炎能活多久
桥本氏甲状腺炎的预期寿命和存活率比较高,只要甲状腺功能不是特别严重,或者仅伴有轻度的甲功异常,给予相应的治疗和处理,一般情况下对预期寿命没有多大影响。血液当中抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,可以进一步支持桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫疾病当中的一种。单纯因为桥本氏甲状腺炎导致死亡,目前临床上还不是特别常见。
桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗
桥本氏甲状腺炎对怀孕的影响如下:1、合并甲亢:甲功显示T3、T4增高,TSH降低,需进行药物治疗,禁用赛治,此药可导致胎儿畸形,多采用小剂量丙基硫氧嘧啶治疗,将T3、T4维持在正常值上限,不参考TSH数值,避免发生甲减;2、合并甲减:临床甲减、亚临床甲减对胎儿危害较大,需尽早口服优甲乐治疗,孕早期将TSH控制在2.5mU/L以下,孕中、晚期将TSH控制在3.0mU/L以下。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
什么是桥本甲状腺炎
什么是桥本甲状腺炎?
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的一种自身免疫性炎症,女性多发,具有遗传易感性及家族聚集性。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展也非常缓慢,大都没有症状,往往是在无意中或体检时才发现。有些患者表现为颈部增粗,超声提示甲状腺弥漫性肿大,伴有咽部不适或轻度咽下困难,有时有颈部压迫感。
大多数桥本甲状腺炎者甲状腺功能是正常的,仅表现为甲状腺抗体(特别是TPOAb、TgAb)升高,但随着疾病的进展,炎症对甲状腺滤泡的不断破坏,约有一半的患者终会发展成为甲减,表现为怕冷、心动过缓、便秘,浮肿等。
为了明确桥本甲状腺炎,通常需要做以下检查:
1)甲状腺功能:在桥本甲状腺炎的早期,甲状腺功能大都是正常的(T3、T4及TSH都在正常水平范围内);随着病程的进展,血TSH逐渐升高,T3、T4仍在正常水平,即变成亚临床甲减;随着疾病的进一步进展,甲状腺功能表现为甲减(即T3、T4下降,TSH升高)。
2)甲状腺自身抗体:TgAb和TPOAb明显升高是本病的特征之一。另外,甲状腺超声检查显示甲状腺肿大,呈弥漫性,不均匀的低回声改变。
桥本甲状腺炎怎么治疗?
桥本甲状腺炎一般不需手术治疗,确诊桥本甲状腺炎后,需要根据甲状腺激素水平及有无症状而决定是否进行治疗。当出现甲减时,需要甲状腺素片替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量,直至血TSH降至目标值,甲状腺素片替代一般需终身治疗,不能随意停药;当出现亚临床甲减时,需根据患者的年龄、症状等多方面情况决定是否替代治疗;对于仅仅出现抗体升高的桥本甲状腺炎,无需治疗,但需要每半年至一年复查甲状腺激素水平,警惕其发展为甲减。
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