孕妇得了甲状腺炎怎么办
患者:我现在怀孕已有50多天,虽在我们本地治疗桥本氏甲状腺炎,可每次验血报告总显示各种数值都在朝不好的方向发展,下面详细记录了我的病史,我想四个问题:1、从以下检查情况看,能断定是桥本氏甲状腺炎吗?两种抗体的指标都在升高,是不是在变严重?2、我现在的情况可以要宝宝吗?3、我现在服用的药是十一味参芪片(一日3次,一次2粒),甲状腺片(一日半粒),这种药适合孕妇服用吗?4、以前医生给我开的是左甲状腺素钠片,后来又换成甲状腺片了,孕妇到底应服哪种对宝宝没有影响?回复:1、桥本氏甲状腺炎是比较常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。目前没有理想的治疗方法治疗这一疾病。因而两个抗体的高的您完全不用管它们的高的,它们高低和基本的严重性无关。由于这一疾病终可以引起甲减,因而这个基本的治疗常常是调节甲状腺功能。2、患有桥本氏甲状腺炎可以怀孕,但要注意要经常检查甲状腺功能,一般要求半月查甲功一次。由于甲减可以影响孩子的智力,因而一般甲减患者要用药物调整,使TSH处于正常值的低限或低于低限水平。3、甲减就是体内甲状腺水平低于正常,因而只需要补充甲状腺素即可,不需要服用其它药物。首选药物是左甲状腺素钠片,甲状腺素片是动物甲状腺制剂,含量不稳定。而且左甲状腺素钠对孕妇影响更小。
什么是桥本甲状腺炎
什么是桥本甲状腺炎?
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的一种自身免疫性炎症,女性多发,具有遗传易感性及家族聚集性。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展也非常缓慢,大都没有症状,往往是在无意中或体检时才发现。有些患者表现为颈部增粗,超声提示甲状腺弥漫性肿大,伴有咽部不适或轻度咽下困难,有时有颈部压迫感。
大多数桥本甲状腺炎者甲状腺功能是正常的,仅表现为甲状腺抗体(特别是TPOAb、TgAb)升高,但随着疾病的进展,炎症对甲状腺滤泡的不断破坏,约有一半的患者终会发展成为甲减,表现为怕冷、心动过缓、便秘,浮肿等。
为了明确桥本甲状腺炎,通常需要做以下检查:
1)甲状腺功能:在桥本甲状腺炎的早期,甲状腺功能大都是正常的(T3、T4及TSH都在正常水平范围内);随着病程的进展,血TSH逐渐升高,T3、T4仍在正常水平,即变成亚临床甲减;随着疾病的进一步进展,甲状腺功能表现为甲减(即T3、T4下降,TSH升高)。
2)甲状腺自身抗体:TgAb和TPOAb明显升高是本病的特征之一。另外,甲状腺超声检查显示甲状腺肿大,呈弥漫性,不均匀的低回声改变。
桥本甲状腺炎怎么治疗?
桥本甲状腺炎一般不需手术治疗,确诊桥本甲状腺炎后,需要根据甲状腺激素水平及有无症状而决定是否进行治疗。当出现甲减时,需要甲状腺素片替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量,直至血TSH降至目标值,甲状腺素片替代一般需终身治疗,不能随意停药;当出现亚临床甲减时,需根据患者的年龄、症状等多方面情况决定是否替代治疗;对于仅仅出现抗体升高的桥本甲状腺炎,无需治疗,但需要每半年至一年复查甲状腺激素水平,警惕其发展为甲减。
玉溪治疗甲状腺好的医院
选择好的甲状腺医院,要先看医院的设备,的设备确实对疾病的治疗起到很大的作用。好的设备可以提高患者的康复效率,帮助患者尽快摆脱疾病的困扰。的设备也体现了医院是否有雄厚的财力。总的来说,这种医院的治疗水平是很高的。建议患者可以提前去医院进行实地考察,然后再进行选择。