亚急性甲状腺炎严重吗
亚急性甲状腺炎全称亚急性肉芽肿性甲状腺炎，女性多见，是和病毒感染有关的具有自限性的疾病。亚甲炎的病因及发病机制病因不明，一般认为起因为病毒感染，起病前1-3周常有上呼吸道感染。发病时患者血清中某些病毒的抗体滴度增高，包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒、腺病毒等。亚甲炎会经历一个先甲亢后甲减的过程，病理改变为甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性丧失是本病的主要病生结局。造成所合成储存的甲状腺激素和异常碘化物释放入血，引起血循环中T3和T4增高，出现甲状腺亢进的临床表现，反馈性抑制TSH水平。此时被破坏的甲状腺滤泡的摄碘能力低下。所储存的T3和T4释放完后血循环中T3T4逐渐下降，以至低于正常，TSH开始高于正常，促进甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复结构和功能，T3T4逐渐升至正常，之后TSH逐渐降至正常。对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗，常用β受体阻滞剂心得安对症治疗。出现甲状腺功能减退时，一过性的不一定非要用甲状腺激素替代治疗，若有临床甲减症状可临时替代，但当发生性甲减时需甲状腺激素终身替代。所以，总的来说亚甲炎预后良好，病程有自限性，但可复发，所诱发的甲亢一般是一过性的，但有一定的几率会转变为终身性的甲减。
甲状腺炎怎么引起的
甲状腺炎泛指甲状腺的炎症，它不是一种病，而是一组病，临床分为多种类型，每种类型病因并不相同。常见的几种类型有：
亚急性甲状腺炎：又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎，发病与病毒感染有关，具有自限性，10%-20%的患者在亚急性期可发现甲状腺自身抗体，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒，但疾病缓解后抗体也会消失，绝大多数数天可以，一般不会遗留后遗症。此病多见于30-50岁的成人、女性发病率较男性为高。
自身免疫性甲状腺炎：常见的病种有桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、安静性甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症。共同特征主要是血清中存在针对甲状腺自身的抗体，甲状腺里存在浸润的淋巴细胞，是与自身免疫反应有关系一大类甲状腺炎，但是甲状腺的破坏程度与甲状腺功能减退症状不一定成正比。
无痛性甲状腺炎：甲状腺淋巴细胞的浸润较轻，仅仅有局灶性的浸润，表现为短暂的、可逆性的甲状腺滤泡破坏。半数病人甲状腺呈现轻度肿大，弥漫性、质地偏硬，无局部触痛。本病的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡被炎症所破坏，甲状腺激素漏入循环中而导致。产后的甲状腺炎也是无痛性甲状腺炎的变异型。
急性化脓性甲状腺炎：是少见或罕见的甲状腺炎症，常见于小儿，多由于甲状腺的发育异常或伴有颈部其他异常，后又继发了细菌感染，如腮裂发育异常等。局部表现为触诊时发现一侧甲状腺呈现为剧痛性包块，其皮肤充血、发红，压痛剧烈，张力高。可以急性起病，高热，血常规显示符合化脓性炎症改变，但甲功一般正常。
所以，甲状腺炎是一组疾病，症状不同类型的甲状腺炎病因是不相同的，临床治疗也需要先通过检查确定类型，然后才能正确施治。
总之，本病一般持续数周，多数自行缓解，但可复发。大多数甲状腺功能恢复正常，部分患者出现一过性甲状腺功能减退，很少发展成为性甲状腺功能减退。
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