阳泉治甲亢哪家医院知名
药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。
甲亢引起房颤挂什么科
往往患者在进行病因治疗之后,房颤的症状可以较前明显缓解,如果效果欠佳,还可以加用酒石酸美托洛尔片或者盐酸普萘洛尔片抗心律失常治疗。要检查房颤在门诊就诊,需要看心血管内科。房颤的患者一般要挂心血管内科。
房颤主要症状
房颤的发生是由于各种原因造成心房的节律紊乱,导致心律不齐、快慢不等,患者会出现心慌、心跳不齐、漏跳感,严重者房颤影响心脏正常的泵血功能,诱发心力衰竭,出现活动时气短、乏力、呼吸困难表现。据统计非瓣膜性心脏病合并房颤,发生脑卒中的机会交无房颤的患者高出5-7倍,二尖瓣狭窄或者是二尖瓣脱垂合并房颤时,脑栓塞的发生率更高。房颤多出现的症状是心慌气短。
房颤抗凝出血评分标准
房颤出血风险评分,如果患者存在高血压、肝功能不全、肾功能异常、脑卒中、出血、INR值相对比较容易波动、年龄大于65岁、平日口服抗血小板的药物、服用非甾体类抗炎药物或者存在嗜酒,以上这些情况各为一分,当患者的出血评分大于等于三分的时候,代表患者是存在高出血风险的,这种评分不能视为抗凝治疗的禁忌症。如果总的积分加起来大于2分,需要使用抗凝药物,常用的抗凝药物就有华法林,需要监测凝血功能,使国际化标准比值保持在2~不需要要监测凝血功能的药物是达必加群,利伐沙班,但是这两种药物药物不适合心脏瓣膜病导致的房颤。目前临床上为了评估房颤患者的出血风险,常常应用HAS-BLED评分,也就是通过7个方面来评估:H代表高血压,积1分。
妊娠期的甲亢处理
育龄妇女是甲状腺疾病的高发人群,尤其甲亢常见。妊娠期间甲亢对孕妇及胎儿均有影响,正确合理诊断和治疗至关重要!
妊娠与甲亢相互影响:
1、妊娠对甲亢的影响:妊娠可以引起甲亢病情加重或复发。
2、甲亢对母婴均会产生不同程度的影响:如妊高症,甲亢心脏病,新生儿甲亢,胎儿先天异常,早产,死胎,低体重儿等。
妊娠期甲亢的诊断:
甲亢合并妊娠较常见,尤其妊娠前3月,甲亢的症状:如怕热、心慌、出汗等,正常孕妇有的也会出现类似情况,也有代偿性甲状腺肿大等。实验室检查:TT3、FT3、TT4、FT4、TRAb升高,s-TSH下降,一般
抗甲状腺药物治疗(ATD):
治疗的目标是在尽可能短的时间内控制症状,使甲功恢复至正常,同时保证母亲和胎儿无并发症发生;ATD剂量应当尽可能减小,指标是维持血清FT4在正常值的上1/3范围;治疗开始初期每2周检查甲状腺功能,以后延长至2-4周检查一次;PTU的胎盘透过率较低,治疗妊娠期甲亢应当优先选择PTU;MMI则作为第二线药物,可能导致胎儿发育障碍。
其他治疗:
β受体阻断剂:
对于控制甲亢症状肯定,可与ATD合并使用;控制心率在70-90次/分之间,达到后尽快停药。
文献报告可引起自发性流产、宫内生长迟缓、产程延长、新生儿心动过缓、低血压、低血糖和高胆红素血症等并发症。
碘剂:用于甲状腺手术之前和甲状腺危象抢救。
手术治疗:较少应用。
131I:禁止使用。