孕妇得了甲亢怎么办
据国内外资料，妊娠合并甲亢的患病率为0.02～0.2％,合并临床甲减的比率为0.6％，合并亚临床甲减者为5.27％，合并低T4血症为2.15％。所以，妊娠合并甲状腺功能异常的病人还是很高的，但孕前是否都需要检查甲功目前还存在争议。一般认为，具有危险因素的妊娠妇女应检查甲功：甲状腺疾病个人史;甲状腺疾病家族史;甲状腺肿大;甲状腺抗体阳性，症状和体征提示甲亢或甲减;1型糖尿病;并发其他自身免疫病;不孕症;流产和早产史;头颈部放疗史等十种情况。
1、是否存在孕前没有甲亢，孕期发生甲亢，并一直延续下去的情况?
若孕前没有甲亢，孕期发生甲亢，有两种情况：第一种情况是妊娠早期胎盘产生大量绒毛膜促性腺激素（hCG）,因这种激素具有促甲状腺激素（TSH）的活性，对甲状腺有刺激作用，使血清甲状腺激素升高，TSH受抑制，导致孕妇甲亢，这叫一过性妊娠剧吐性甲亢（THHG）,病情较轻，常伴有妊娠剧吐，妊娠中后期自然缓解。第二种情况是妊娠期间新发生的甲亢，其特点与一般甲亢相同，病情较重，不易缓解。但后一种情况比较罕见，因妊娠期间存在免疫耐受，自身免疫性疾病一般会减轻或缓解。
2、妊娠一过性甲亢与真正的甲亢有什么区别?
妊娠一过性甲亢发生在妊娠早期，妊娠中后期自然缓解，一般症状较轻，常伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，甲状腺无肿大，甲状腺自身抗体不高;而真正甲亢症状明显，消化道表现食欲亢进、易饥、腹泻等，甲状腺常肿大，伴或不伴突眼，甲状腺自身抗体常升高，持续时间长，不易缓解，常需要治疗。
3、甲亢对母体和胎儿的影响都有哪些?
妊娠早中期甲亢未控制者自然流产率增加，妊娠高血压发生率也增加;妊娠晚期甲亢未控制者，先兆子痫、子痫、充血性心衰、甲亢危象的发生率明显增加;死胎、早产、胎盘早剥和感染的发生率远高于妊娠早中期甲亢得到良好控制者。
对胎儿的影响主要为胎儿宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿、先天畸形、死胎、颅缝早闭等。文献，甲亢合并妊娠足月小样儿的发生率是正常妊娠的9倍;未接受药物治疗的甲亢患者胎儿畸形的发生率达6％，而甲亢药物治疗者为1.7％，正常人妊娠胎儿畸形率仅为0.2％。
4、有患者在孕期开始表现为甲亢，后来甲亢缓解，产后又复发，这是为什么?
妊娠合并甲亢多表现孕早期甲亢加重，中晚期病情缓解，产后甲亢易复发的特点。孕期开始表现甲亢可能与孕早期血清hCG浓度增加有关，因为hCG有类TSH的作用，妊娠中晚期随着免疫耐受出现、TSAb滴度下降、血清TBG增高、母体甲状腺可利用碘减少等因素，甲亢多减轻或好转，甚至变成甲减。而产后，随着免疫耐受状态的解除，大多数已缓解的甲亢又会复发。
甲亢的营养治疗原则是什么
膳食治疗目的是因为甲状腺功能亢进属于超高代谢综合征，基础代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，须供给高能量、高蛋白、高糖类、高维生素膳食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。必要时配合肠内营养相关制品调节营养代谢。
1、保证能量供给
需要量应结合临床治疗需要和患者适量而定。通常较正常人增加50％-70％。每人每天宜供给12、55-14、64MJ（3000-3500kcal）。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，除正常3餐外，另加餐2-3次。临床治疗开展时，要及时根据病情，不断调整能量及其他营养素的供给量。
2、增加糖类
应适当增加糖类供给量，通常占总能量的60％-70％。
3、保证蛋白质供给
蛋白质供给应高于正常人，可按每天1、5-2、0/kg。不宜多给动物蛋白质，因其有刺激兴奋的作用，应占蛋白总量的1/3左右。脂肪供给量可正常或偏低。
4、供给丰富的维生素
适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙、磷等，如有腹泻更应注意补充，多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食品，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。
5、限制食物纤维
应适当限制含纤维素多的食品，甲状腺功能亢进患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状，所以，对食物纤维多的食品应加以限制。
6、其他。忌含碘食物和药物
7、膳食调配
（1）宜选食物：根据患者的膳食习惯，可选用各种淀粉类食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、芋艿、马铃薯、南瓜等;各种蛋白质食物，如蛋类、乳类、肉类、鱼类等，还要保证供给各种新鲜蔬菜和水果。
（2）忌选食物：忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜等。
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特色是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。
