邵阳治甲亢有哪些好医院
特色是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。
哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗
甲亢是什么?
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
病因
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
治疗
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
甲亢与甲减是什么病怎么治疗
在我们的颈部前方,有一个小小的器官——甲状腺(thyroid)。它就好像一个展翅的蝴蝶紧贴在气管前方。在正常人无法看见,而在特珠生理期如青春期或妊娠期,或甲状腺疾病时,因其出现肿大才可看见其轮廓。甲状腺在人体各个器官中虽然并不显眼,但却是人体大的内分泌器官,其功能关系到人体的生长发育和机体代谢。它像一个火炉一样帮助机体产热,它像生命的内燃机。没有了它,人就没有热情,生命就缺乏动力,生命质量就会下降。近年来,甲状腺疾病的发病率逐年攀升。《中国首次十城市的甲状腺疾病流行病学》调查结果显示,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、甲状腺功能减退症(简称甲减)的发病率分别可高达3.7%和6.5%,并且偏爱女性。由于大多数甲状腺疾病起病隐匿,近50%的患者并不知晓自己患上了这类疾病,并且甲状腺疾病可引起多种器官和组织的不适症状,常被误认为是心脏病、肾脏病、神经或精神系统疾病,从而导致误诊误治。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素而导致的病症。甲亢的原因常见的是一种叫做“Graves病”的自身免疫疾病,发病占所有甲亢的85%;少数可因炎症引起一过性甲亢(例如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎),后者大多不用借助药物即可自愈。患者可表现为心慌、怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻、情绪易激动、乏困、失眠、突眼和大便次数增多等症状,严重时可出现发作性双下肢无力或恶心、呕吐、高热甚至死亡。甲亢是可以的。甲亢患者请注意休息、避免感染和情绪激动,同时需要忌口,避免海味例如海鱼、海带和紫菜等、辛辣刺激的食物和咖啡、烟酒等。对于Graves病,积极治疗和防治并发症是关键。
主要的治疗方案有三种:①抗甲状腺药物治疗(如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,前者在普通人群中首选),适用于轻、中度患者,疗程大多持续1-1.5年,复发率较高,可出现皮肤过敏、骨髓抑制或肝损害等副反应,治疗期间需定期监测血常规和肝功。②131碘治疗,既往适用于中度以上或药物治疗失败者,近年来因其率高、显效迅速、复发率低和、简便的优势,131碘治疗甲亢的人数呈明显上升趋势,但因治疗后可能早期发生甲减,部分患者仍有所顾虑。顾名思义,甲减是因甲状腺激素产生不足而导致的疾病状态,常见的病因是自身免疫性甲状腺炎,也就是所谓的“桥本氏病”。轻者可无明显不适,如您已出现浮肿、体重增加、乏困、怕冷、脱发、食欲减退、腹胀、便秘等症状,就要警惕临床甲减的发生了。而严重的甲减患者可能出现心率减慢和气短、心衰、心率失常或血脂升高,更有甚者会出现胸水、腹水、心包积液等严重并发症。育龄期女性还可出现月经紊乱、不孕、流产、早产和胎儿发育异常。通常,性甲减不可,但并不代表这是可怕的“绝症”。可喜的是,甲减患者通过长期适量补充甲状腺激素来稳定体内激素水平,可以恢复常人般的健康,且不会影响寿命,同样可以拥有聪明、健康的宝宝。因此,甲亢和甲减虽很常见,但并不可怕,只要选择了良好的生活习惯和正确的治疗方法,我们终可以和正常人一样工作和生活,让甲状腺这一“优雅”的“小蝴蝶”继续健康、快乐的飞翔。