宁波治疗甲亢医院哪家正规
治疗甲亢选择正规的医院十分重要,私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医,然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象,更有患者钱花了不少,但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明,不存在乱开药、乱收费的情况发生。
为何甲减、甲亢都可以服用优甲乐
1、优甲乐为何物?
甲状腺激素指的是T4和T3。发挥生理作用主要是T3,绝大多数T4也需要脱碘变成T3才能发挥作用。自然,T3和T4都可通过负反馈抑制促甲状腺激素分泌。优甲乐成分主要是T4,服用优甲乐就相当于补充T4。
2、优甲乐为何能治甲减?
优甲乐用于甲减是很容易理解的,因为甲减患者自身合成甲状腺激素不足,给予优甲乐是替代治疗。T4补充了,T4足够了,由T4转化成的T3也就足够了,那么,就满足了人体需要的生理功能的甲状腺激素。
3、为何优甲乐还能作抗甲状腺药的辅助药?
提示:对甲亢治疗,优甲乐的使用是作为抗甲状腺药物的辅助药而不是直接用来治疗甲亢的!
目前甲亢治疗药有2种可选方案:
(1)单独应用抗甲状腺药物,如他巴唑或丙硫。
(2)抗甲状腺药优甲乐。
至于为何优甲乐能用作治疗甲亢的辅助药,那就得提提这2种治疗方案的各自优劣点了。
第1种方案好在抗甲状腺药用量更少,但是出现甲低可能性大一些。第2种方案可以更好避免甲低出现、减少激素水平波动,不足之处在于抗甲状腺药的用量会更大,相应的更多。
4、究竟该怎么用优甲乐?
(1)临床情况:甲亢患者在治疗期间,当抗甲状腺药稍多一点时,就出现甲状腺功能减低;抗甲状腺药稍减一点,就出现甲状腺功能亢进。像这种比较难治疗的情况,抗甲状腺药物合并优甲乐就可更好地平衡甲状腺激素的水平。
(2)对于甲亢患者,如果伴有突眼或甲状腺肿的话,也可以酌情给予少量优甲乐。目的是为了抑制TSH,因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时患者的甲状腺素会逐渐降低,那么对TSH的抑制也逐渐减弱,TSH增加会加重突眼或甲状腺肿。
(3)甲减使用优甲乐是顺理成章的。
(4)优甲乐的其它适应症:非毒性的甲状腺肿、甲状腺肿切除后用于预防甲状腺肿复发等。
甲亢患者的妊娠与哺乳问题
每次门诊,都会遇到很多患有甲亢的女性,她们为担心的问题往往是怀孕和产后喂奶的事。
其实,很多甲亢患者,长期得不到正确的指导,以至于到了很大的年龄仍然不敢怀孕,即使怀孕了,也担心影响孩子,而终日惶惑不安,甚至产后也没能哺乳,失去了做目前重要的快乐,更会因为没有尽到一个母亲的责任而自责。
然而,甲亢并没有大家想象的那样可怕,只要选择了合适的医生,他们一定会认真而地帮意欲怀孕的女性处理得当。
第一、患有甲亢的女性可以怀孕,这一点困惑了很多患者,甚至医生。一般而言,在怀孕前需要良好地控制甲亢,假如疗程达到1年半到2年,可以尝试停药,停药后就可以考虑怀孕的事,绝对不是有些人说的要停药半年以后再怀孕。假如停药半年,很可能甲亢再次复发,这个时候,想怀孕就成了泡影。‘
好的方法是甲亢控制后带药怀孕,这样可以在小剂量药物治疗下,确保孕妇的甲状腺功能正常而又不至于对孩子产生不良影响。当然,带药怀孕,需要有合适的医生指导,因为整个孕期,药物的剂量掌握和调整十分重要。
第二、怀孕后发现甲亢者不必急于施行人工流产,临床经验告诉我们,甲亢对妊娠结局有一定影响,但只要及时有效地控制甲亢,大多可以分娩出正常的孩子。不过,这个时段怀孕,加之甲亢比较严重,医生对病情的观察以及药物的选择和剂量调整就显得尤为关键。
第三、怀孕期用药以丙硫氧嘧啶(PTU)为首选,假如不适宜,或不能耐受,也可以慎重使用甲巯咪唑(他吧唑),剂量好在PTU150mg/日,他吧唑15mg/日以下。需要以小的有效剂量维持。孕期不能使用放射性碘治疗,不能使用糖皮质激素,心得安的使用需要十分谨慎。
第四、产后可以哺乳,好使用PTU,而且,在喂奶后立即服药,四个小时之后再喂第二次奶,这样就比较。当然,对母亲服药的新生儿,要注意监测甲状腺功能。
第五、甲亢的孕妇产后需要对孩子进行甲状腺功能检查,一旦发现问题,需及时请内分泌医生处理。这个时候对孩子一般没有什么影响。
后,孕期需要1-2周看一次医生,大多数患者需要每月复查一次甲状腺功能。