孕妇得了甲亢怎么办
据国内外资料,妊娠合并甲亢的患病率为0.02~0.2%,合并临床甲减的比率为0.6%,合并亚临床甲减者为5.27%,合并低T4血症为2.15%。所以,妊娠合并甲状腺功能异常的病人还是很高的,但孕前是否都需要检查甲功目前还存在争议。一般认为,具有危险因素的妊娠妇女应检查甲功:甲状腺疾病个人史;甲状腺疾病家族史;甲状腺肿大;甲状腺抗体阳性,症状和体征提示甲亢或甲减;1型糖尿病;并发其他自身免疫病;不孕症;流产和早产史;头颈部放疗史等十种情况。
1、是否存在孕前没有甲亢,孕期发生甲亢,并一直延续下去的情况?
若孕前没有甲亢,孕期发生甲亢,有两种情况:第一种情况是妊娠早期胎盘产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),因这种激素具有促甲状腺激素(TSH)的活性,对甲状腺有刺激作用,使血清甲状腺激素升高,TSH受抑制,导致孕妇甲亢,这叫一过性妊娠剧吐性甲亢(THHG),病情较轻,常伴有妊娠剧吐,妊娠中后期自然缓解。第二种情况是妊娠期间新发生的甲亢,其特点与一般甲亢相同,病情较重,不易缓解。但后一种情况比较罕见,因妊娠期间存在免疫耐受,自身免疫性疾病一般会减轻或缓解。
2、妊娠一过性甲亢与真正的甲亢有什么区别?
妊娠一过性甲亢发生在妊娠早期,妊娠中后期自然缓解,一般症状较轻,常伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状,甲状腺无肿大,甲状腺自身抗体不高;而真正甲亢症状明显,消化道表现食欲亢进、易饥、腹泻等,甲状腺常肿大,伴或不伴突眼,甲状腺自身抗体常升高,持续时间长,不易缓解,常需要治疗。
3、甲亢对母体和胎儿的影响都有哪些?
妊娠早中期甲亢未控制者自然流产率增加,妊娠高血压发生率也增加;妊娠晚期甲亢未控制者,先兆子痫、子痫、充血性心衰、甲亢危象的发生率明显增加;死胎、早产、胎盘早剥和感染的发生率远高于妊娠早中期甲亢得到良好控制者。
对胎儿的影响主要为胎儿宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿、先天畸形、死胎、颅缝早闭等。文献,甲亢合并妊娠足月小样儿的发生率是正常妊娠的9倍;未接受药物治疗的甲亢患者胎儿畸形的发生率达6%,而甲亢药物治疗者为1.7%,正常人妊娠胎儿畸形率仅为0.2%。
4、有患者在孕期开始表现为甲亢,后来甲亢缓解,产后又复发,这是为什么?
妊娠合并甲亢多表现孕早期甲亢加重,中晚期病情缓解,产后甲亢易复发的特点。孕期开始表现甲亢可能与孕早期血清hCG浓度增加有关,因为hCG有类TSH的作用,妊娠中晚期随着免疫耐受出现、TSAb滴度下降、血清TBG增高、母体甲状腺可利用碘减少等因素,甲亢多减轻或好转,甚至变成甲减。而产后,随着免疫耐受状态的解除,大多数已缓解的甲亢又会复发。
甲亢会血糖高吗
病人在做OGTT情况下,可能会表现为餐后血糖的升高标,会达到一种叫糖衣的口服,一个叫糖耐量受损糖耐量异常的一种状态,这是甲亢导致的情况。甲状腺激素是对人体的代谢是有影响的,然后在这种情况下,甲状腺激素确实也明确表现,是对糖代谢性有影响的,在甲状腺素水平增高,或者甲亢的病人的情况下,对空腹血糖可能影响不算太大。有的病人可能有甲亢情况下合并有糖尿病,这种情况要进一步看一下,因为甲亢是免疫性的疾病,有可能会有些病人会合并,有异性免疫导致的的糖尿病要排除一下。尤其是对年轻的患者,甲亢又合并有糖尿病的情况下,要考虑这块有没有存在合并,一型糖尿病的可能,这是一个。
低血糖会影响睡眠吗
如果是由于熬夜睡眠不足,或者学习工作压力导致的失眠,患者就需要及时调整作息情况,调整心理情况。因为低血糖的症状一般是头晕、心慌、饥饿等,这些不适症状是不会引起失眠的,反而患者出现这种情况时,只想休息通过睡眠来减少身体的不适感。失眠一般是由于神经衰弱的原因导致的,所以当患者出现失眠的情况时。首先应该考虑自己作息是否正常,看是否是由于熬夜睡眠不足,或者学习工作压力导致的失眠。
高血糖早期征兆
随着血糖长时间升高,患者都会有多尿、口干、多饮、多食、体重下降的症状,有些患者还会表现为皮肤感染的难以愈合、外阴骚痒、反复尿路感染、视物模糊等等。因为很多糖尿病患者在早期升高的首先是餐后两小时的血糖,糖基化血红蛋白的检测也可以帮助了解近三个月的平均血糖水平,判断血糖水平是否升高。同时可以加测餐后两小时的血浆葡萄糖,了解餐后两小时的血糖状态。可以检测空腹血浆葡萄糖的水平,了解空腹血糖的状态。
益阳可以治疗甲亢的医院
治疗甲亢选择正规的医院十分重要,私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医,然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象,更有患者钱花了不少,但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明,不存在乱开药、乱收费的情况发生。