聊聊甲亢突眼的那些事
甲亢的眼部表现分为两类:一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼,也称为GO、甲状腺相关性眼病(TAO),近年来称为GD眶病,其病因与眶周组织的自身免疫炎性反应有关。
单纯性突眼包括下述表现:
1、轻度突眼:突眼度不超过18mm;
2、Stellwag征:瞬目减少,炯炯发亮;
3、上睑挛缩,睑裂增宽;
4、VonGraefe征:双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜;
5、Joffroy征:眼球向上看时,前额皮肤不能皱起;
6、Mobius征:双眼看近物时,眼球辐辏不良。这些体征与甲状腺毒症导致的交感神经兴奋性增高有关。
浸润性突眼(GO)患者自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼(眼球凸出度超过正常值上限4mm),眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。眶CT发现眼外肌肿胀增粗。
甲亢患者如何选择碘饮食
得了甲亢,肯定会被医生叮嘱要改变饮食习惯,其中常被叮嘱的一项就是要低碘饮食,可是,过犹不及,要科学的低碘饮食才是重点。
一、甲亢患者饮食原则
1、高蛋白、高热量饮食,增加餐次,以减低负氮平衡,以及体重下降的情形。
2、减少刺激性食物,如:咖啡、茶和酒等。
3、补充综合维生素。
4、补充水分。
二、甲亢需要低碘饮食
并不是所有的甲亢疾病,都需要禁碘或者不补碘,那么,哪些甲亢疾病需要选取,低碘饮食呢?在临床上甲状腺疾病的患者,如毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢)、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌患者,常常需要“低碘饮食”。
三、甲亢患者每日需要摄入多少碘
甲亢患者如果需要补碘,一般补充多少比较合适呢?正常成人,低碘生理需要量75μg/d,卫生组织、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会等,国际组织认为,正常成年人平均每日,摄入碘150微克为宜,婴儿、幼儿和学前儿童为90微克,12岁以下学龄儿童120微克,孕妇和哺乳期妇女为200微克。成人每天摄入标准碘盐6-8克即可获得120-150微克碘,完全可满足,大多数成年人的生理需要量。
特别提醒:长期刻意低碘饮食易导致甲亢复发。
甲亢病人就医时爱问:“我可不可以吃碘盐”、“能不能吃海带和海鲜”。更有甚者,曾经患甲亢的妇女在孕期和哺乳期仍然坚持低碘饮食。可以说,目前多数甲亢患者刻意拒绝加碘盐。
甲亢患者不要刻意低碘和高碘饮食,关键要采取有效治疗措施长期控制甲状腺功能于正常状态。甲亢病人中90%以上是一种“弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症”,核心问题不是碘过剩,而是自身存在免疫功能紊乱,产生了一系列针对甲状腺的自身抗体,这些抗体使甲状腺自主合成远远超于生理需要的甲状腺素,精神压力、盛怒、感染、过劳、创伤是甲亢发病的主要诱因。而满足每日生理需求的碘营养不是甲亢的诱发因素。
已经控制的甲亢病人更不必长期刻意不食碘盐,不吃海产品,自己制造一个缺碘的环境。长期低碘饮食使甲状腺长期处于碘饥饿状态,甲状腺摄碘功能上调,一旦甲亢回归普通饮食,碘饥饿的甲状腺很容易摄取功能旺盛而再次诱发甲亢。因此,刻意低碘饮食反而容易诱使甲亢复发。尤其是曾经患有甲亢的孕妇,切不可刻意低碘饮食,引起胎儿缺碘影响智力发育。
乌鲁木齐哪家医院冶甲亢好
想要选择一家佳的治疗甲亢的医院,就应该选择好的专业科学的医院治疗疾病。这些医院都是可以擅长使用高新医疗技术等多种方法来综合治疗甲亢问题,对于各种年龄段,各种原因出现的甲亢问题,都可以迎刃而解。还应该注意医院是否有用一套比较完善的治疗疾病的方案,是否有用的检查技术以及医师队伍,这些都是对甲亢治疗有很大帮助的条件。