慢性肾盂肾炎怎么办
1、慢性肾盂肾炎的特点女性慢性肾盂肾炎发病率为2~5%;伴原发肾脏和尿路疾病的患者慢性肾盂肾炎会导致严重的肾功能衰竭(膀胱输尿管返流、麻醉药物滥用、肾结石、或梗阻)为13%~26%;无原发肾脏和尿路疾病的患者很少罹患慢性肾盂肾炎,并罕见因慢性肾盂肾炎导致肾功能衰竭。2、慢性肾盂肾炎的临床症状由于急性肾盂肾炎迁延者,可出现间断性发热、腰痛和排尿症状。原发患者多无症状并逐渐进展至肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎的检查慢性肾盂肾炎的实验室检查:菌尿、脓尿等UTI的特征性检查并不意味着肾脏的慢性感染,大部分患者由于尿路梗阻等原因导致尿液检查正常。影像学检查:静脉肾盂造影,肾脏外形不规则,单独肾盏扩张或变钝,对应肾盏部位肾脏瘢痕形成。4、治疗原则慢性肾盂肾炎重要的在于早期发现,因为早期的发现可能分为两种,第一种是急性肾盂肾炎的患者是否迁延不愈成为慢性肾盂肾炎,所以对于急性肾盂肾炎的治疗一定要足够,早期的积极发现。第二,对肾脏原发疾病和上尿路结构有异常的患者逐渐出现肾功能不全时,要保持尿路通畅。监测和保护肾功能,降低肾脏的损害才可以达到治疗肾盂肾炎的目的。如果通过各种检查方式发现尿液内存在细菌,可以应用肾脏损害低、尿液内浓度高的抗生素,长期应用4~6周以上。慢性肾盂肾炎的细菌“复发”是由于初始治疗不;合并症;上尿路异物存留,不利于细菌清除。
尿潜血是肾炎吗
在门诊经常遇到一些患者(算不上真正意义的患者)反复问同样的问题,尿潜血几个()是肾炎吗?有些人长期被尿潜血几个“”号困扰,担心自己得了严重的肾脏病,将来会发展为成尿毒症。整体忧心忡忡,四处求医,甚至不远千里来京求治。结果继续检查,什么事也没有。尿潜血究竟是怎么回事?尿潜血是尿常规中的一项。是医院里常见的检查项目,医生开一张尿常规检查申请单,病人取一些尿液送到化验室,结果很快就出来。尿潜血检验的原理是一种化学反应方法,医学上称之为干化学法。尿潜血使用的是“血红蛋白类过氧化物酶法”,灵敏度是150-300微克/升。红细胞的主要成分是血红蛋白,如果尿里有血红蛋白,在实验里就会发生化学反应,尿潜血就出现阳性,或者说几个“”号,说明尿里可能有红细胞。但不能说一定有红细胞,或者说有血尿,或者说是肾炎血尿。第一,尿潜血检测的是尿中的血红蛋白。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分,但不等同于红细胞。譬如有些原因导致血液里的红细胞溶解破坏,释放出大量血红蛋白,血红蛋白就会通过肾脏,从尿液里排出去,查尿常规时就会发现尿潜血多个()号,但并不能代表尿里有红细胞,或者说尿血。第二,尿潜血检测的目标除了血红蛋白外,还有尿液里的肌红蛋白、对热不稳定酶、许多氧化剂、细菌等等,也会对化学试剂起反应,出现尿潜血阳性,也是几个()号,很显然,这个时候尿潜血的阳性绝对不是尿里有血、有红细胞,医学上叫做假阳性。由上述可见,出现尿潜血阳性主要有两种情况:
1、尿里真的有红细胞,有就是红细胞尿;
2、血红蛋白尿或对尿中某些物质的化学反应出现的假阳性。而尿潜血假阳性的比例很高。这就是为什么有那么多人有尿潜血几个()号。所以尿常规检查通常只用于肾脏疾病的筛查,把有肾脏病的患者尽可能的查出来,然后在进一步检查,目的是减少有病没发现,出现漏诊。换句话说,尿潜血只是说尿液可能红细胞,要确定是不是一定有红细胞怎么办?尿常规里还有一项是尿红细胞。这说明尿潜血和尿红细胞不是一个概念,而是两回事。尿潜血的几个()与血尿的轻重也没有关系。尿里有红细胞就一定是肾炎吗?也不是。是不是肾炎主要看红细胞的数量和形态。医学上通常把在显微镜每个高倍视野超过5个红细胞(5/HPF),形态为变形红细胞才诊断为肾炎血尿。
在淄博肾病哪个医院好些
好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统,能够使医院的日常事务井井有条,将病人的病例存储在案,清晰明了,方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率,为病人的就诊和迅速提供了保障,是一个好医院的重要条件。