甲亢治疗的好方法碘131治疗
甲亢的治疗方式有三种,口服抗甲状腺药物治疗、同位素治疗及手术治疗。碘131治疗又叫同位素治疗,用碘131治疗甲亢已有半个多世纪的历史,自1942年用此方法治疗第一例甲亢患者以来,全接受碘131治疗的甲亢患者已达300万,我国至今也已有30余万甲亢病人接受了碘131治疗。碘131是目前治疗甲亢比较理想的方法。碘是人体合成甲状腺激素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿、粪便排出体外,正是利用这个原理设计了碘131治疗甲亢。甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富。
这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服碘131后,他的甲状腺就会快速地将碘131摄入甲状腺细胞内,而碘131能发射β射线,它的射程仅2毫米,所以碘131照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。正是有了这么好一种甲亢的治疗方式,现在已经很少采用手术治疗甲亢,除非有明确的手术适应症。碘131治疗较口服抗甲状腺药物治疗有什么优势呢?有如下优势:
其一、率高,碘131治疗甲亢率85%以上,口服抗甲状腺药物治疗率只有60%。
其二、复发率低,碘131治疗甲亢极少复发,口服抗甲状腺药物后复发率高达30%-40%。
其三、快,碘131治疗后一般半月到一月起效,三个月明显好转,半年可痊愈;而口服抗甲状腺药物治疗往往要2年或更久。
其四、治疗方便,一次服药,治疗后多不需再次服药;而口服抗甲状腺药物治疗要定期复查。
其五、治疗费用低,一次投入。此外碘131治疗也非常,不会增加肿瘤发生率,不会影响生育功能。那么碘131治疗的适应症和禁忌症是什么呢?碘131治疗的适应症近年来不断扩大,除了绝对禁忌症均为其适应症。其绝对禁忌症包括妊娠及哺乳期妇女、急性心肌梗塞、严重肾功能不良。那些有肝功能损害、白细胞减少、抗甲状腺药物治疗后复发、手术后复发、药物治疗过敏患者尤为适宜做此治疗。当然碘131治疗甲亢也有缺点,那就是较少的病人会出现甲状腺功能减退症即甲减。
目前认为碘131治疗后甲减的发生与自身免疫及给药剂量过大有关。所以想做此治疗的病友好选择正规大医院,治疗前先完善甲状腺摄碘率及甲状腺扫描等检查以精确计算给药剂量,既甲亢又尽量减少甲减的发生率。近三年来市医院已用碘131成功近千人,率85%以上,第一年甲减发生率10%以下。当然甲减的发生并不可怕,出现甲减只需长期服用甲状腺激素替代治疗即可,替代正常没有任何危害,此药价格极为便宜。
妊娠与甲亢
妊娠合并内分泌系统疾病,其诊断和治疗与一般非妊娠女性大致相同。由于母体和胎儿之间的互相关系、内分泌系统与妊娠之间的互相影响、胎儿的生长发育、尤其胎儿甲状腺及神经系统的发育,使妊娠期母体内分泌系统的形态和生理功能发生某些改变,也容易发生一些病理现象,甲状腺功能亢进是常见的一种。
一、妊娠期甲状腺形态和功能的变化表现在:
大部分人妊娠期间甲状腺都较孕前增大30%-40%,增大的程度与孕妇年龄、居住环境(饮食内含碘量多少)以及是否患过甲状腺疾病等有关。大家知道,甲状腺与人体的基础代谢率有关,所以妊娠期孕妇的基础代谢率较孕前增加15%,妊娠后期可增加20%-30%。孕妇和胎儿的甲状腺素有促进物质代谢、保证胎儿的正常生长发育的作用,尤其可以保证胎儿的中枢神经系统的发育。甲状腺功能不足的孕妇易发生流产、胎儿发育不良、及胎儿死于宫内。
妊娠期甲状腺功能亢进(简称甲亢)可能在患有甲亢后妊娠或在妊娠后发现患有甲亢。妊娠期甲亢发病情况有时急有时缓,也有可能突发,并出现甲状腺危机。
二、甲亢对妊娠的影响:
1、甲亢常合并月经异常或无排卵,故不易妊娠。
2、甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓。
3、甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高。
4、甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产和滞产率增加。
5、甲亢产妇围产期死亡率增加。
三、甲亢对胎儿、新生儿的影响:
1、由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢。
2、患甲亢的妇女,不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能而引起先天性甲状腺功能减退(呆小病),影响胎儿中枢神经系统发育而致智力发育落后。
3、患甲亢时,若用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎。
4、母体患甲亢时胎儿畸形时有发生。
5、甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高。
6、患甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。
四、妊娠对甲亢的影响:
1、妊娠早期可使甲亢症状迸一步恶化,而妊娠中晚期可使甲亢症状缓解。
2、可使甲亢患者心脏病变加重。这是因为妊娠可加重心脏负担。
3、女性再次妊娠极易使甲亢复发,尤其在发生流产、早产、分娩、手术产合并感染时甲亢症状加重。
4、产褥期感染可加重甲亢,甚至激发甲状腺危象。
5、妊娠期抗甲状腺药物应慎重,有些药物一旦停用,可使甲亢症状恶化。
泰州治甲亢正规的医院
药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。