老年甲亢的表现有哪些
甲状腺是人体大的内分泌腺体,位于颈部气管的两侧。它能够摄取碘,合成甲状腺素,对人体的生理功能、新陈代谢活动发挥着调节作用。甲亢是起因于甲状腺素过度分泌而引起的一种病症,通过发病或缓或急,多在数周至数月内甲状腺逐渐肿大。一般病人常有低热、心慌、乏力、多食易饥、烦燥易怒、消瘦、容易出汗、眼球突出、大便次数增多等症候。由于老年人的甲状腺随年龄的增长而逐渐萎缩,其功能也有所降低。
患甲亢后,虽然甲状腺素的分泌增加,但血液对甲状腺素的结合力下降,机体组织对甲状腺素的反应能力减弱。因此,老年人“甲亢”与青年患者在临床表现上有所区别。通常,上述多食善饥、神经紧张兴奋及甲状腺明显肿大等特征的症候多不明显,往往被忽视,还易于造成误诊。
一般来说,老年人甲亢通常有如下三种临床表现特点:
1、以心脏症状为主:不少老年人常有不同程度的心血管疾病。在大量的甲状腺激素作用下,心脏的负担加重,导致病情恶化,可以出现房性心动过速、心房纤维性颤动、心动过速、心绞痛、心肌缺血程度加重甚或出现心力衰竭。据统计,在40岁以上的甲亢病人中,有1/3左右伴有甲亢性,5%的病人伴有心房颤动。平时只注意病人心脏方面的症状,而忽视了“甲亢”的存在,耽误了治疗。
2、以消化系统的表现为主:病人通常感到食欲不振、纳差、厌食或腹泻与便秘交替。有人认为这与老人常合并有慢性、胃酸缺乏有关。由于进食少,消耗多,一般体重都有明显的下降,有的病人短时间内可下降10-20公斤,常被怀疑患了恶性肿瘤。
3、以精神症状为主:病人多表现为神志淡漠,反应迟钝,精神抑郁不欢,嗜睡,寡言少语,处事待人冷漠等等。这种情况称为隐蔽型或淡漠型甲亢,几乎仅见于高龄的老年甲亢病人。这类病人容易出现甲状腺危象,应当特别警惕。
因此,当老年人出现心动过速、心房颤动、体重急剧下降,极度厌食或精神抑郁等情况时,要想到甲亢的可能,尽快地到医院做甲状腺功能检查。
甲亢治疗过度会有什么危害
内分泌疾病的发生大多与激素失衡有关。除了病因治疗之外,重要的就是要重新恢复激素的正常水平。这个调整过程需要非常地精细,增之一分太多,减之一分太少,恰如其分刚刚好…但要做到这一点并不容易,临床上经常会出现“矫枉过正”、“过犹不及”情况。下面,我们就来谈谈甲亢的过度治疗问题。
一、甲亢过度治疗有哪些危害?1、甲亢过度治疗可导致甲减,而后者对人体的危害丝毫不逊于甲亢,可引起机体代谢减低(如乏力、畏寒、心跳减慢等)及交感神经兴奋性下降(如寡言少语、嗜睡、抑郁等),对孕妇的影响更为严重,可导致孕妇流产、早产以及胎儿神经智力发育障碍。2、甲亢过度治疗可导致TSH反馈性升高,而TSH水平升高可引起或加重甲状腺肿大及突眼。3、甲亢过度治疗还会增加抗甲状腺药物(ATD)对机体的毒,导致白细胞减少、肝损害、过敏性皮炎等等。二、甲亢过度治疗常见于哪些情况?1、抗甲状腺药物(ATD)的适应症掌握不当甲状腺机能亢进(简称“甲亢”)是指由多种原因引起的血中甲状腺素水平升高所致的一组临床综合征。这其中,除了大家熟悉的Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲亢)以外,还有许多其它类型的甲亢,这里面就包括由亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)引起的“一过性甲亢”。尽管从广义的角度讲,后者也属于甲亢,但此类甲亢并非是由于甲状腺激素合成及分泌亢进(如Graves病)所致,而是由于甲状腺滤胞毁损致使甲状腺素释放增加引起,一般仅见于病程的早期阶段,且程度往往较轻,只需对症处理即可(例如,患者若出现心慌,可以口服心得安),通常不需要抗甲状腺药物(ATD)治疗。即便对少数症状较重的患者,也只需小剂量、服用短期ATD,否则患者极易发生甲减。还有就是“hCG相关性甲亢”。它主要发生于妊娠早期,与人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关。由于hCG与TSH化学结构相似,所以,hCG对甲状腺细胞表面TSH受体同样具有兴奋作用,可导致FT4或FT3轻度增高及TSH水平降低。“hCG相关性甲亢”属于妊娠早期的一过性生理变化,甲亢症状较轻,通常不需要抗甲状腺药物治疗。随着的进展,体内hCG水平逐渐回落,甲状腺激素水平可自行恢复正常。后需要指出的是,与“妊娠期亚临床甲减”不同,“妊娠期亚临床甲亢”不需要ATD干预,因为目前尚无证据证实“亚临床甲亢”与不良妊娠结局及胎儿脑发育障碍有关。2、抗甲状腺药物(ATD)的剂量调整不当甲亢的药物治疗按照时间顺序分为“控制期”、“减量期”和“维持期”三个阶段。控制期的治疗目的是控制甲状腺激素的合成与分泌,迅速缓解症状。但要注意用药不宜过量,时间不宜过久(一般是4~6周)。否则,可能会导致甲状腺增大或原有突眼加剧。三、如何避免甲亢过度治疗不是所有的甲亢都需要抗甲状腺药物(ATD)治疗,在用药之前一定要做好鉴别诊断,严格掌握药物的适应症;其次,用药需要个体化,剂量不宜太大,以防矫枉过正;第三,用药过程中,要经常监测甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),根据检测结果,适时调整药量。
邯郸治甲亢好的医院
甲亢是甲状腺激素分泌过多及其引起的症候群。主要会有疲倦乏力、怕热多汗、心悸心慌、失眠多梦、烦躁易怒、消瘦、手抖、心率过快、突眼等症状。治疗健康建议,一般选择当地的三甲医院或者是正规的专科医院都是可以的,治疗上一般选择抗甲状腺药物,您还要注意平时的饮食和生活习惯慢慢调养的。