急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
患者:因在4月份和5月份连续两次体检中发现高血压,后去医院就医,诊断为急性肾炎,住院治疗21天后出院,在住院期间的四次尿检中第一次有蛋白3,第二次为微量,后两次为阴性,尿检一直有潜血2,血液检查三次肌酐、尿素正常、尿酸第一次550多,其他俩次都在400零几的样子。出院后一直按照医生开的药降血压、血压稳定一直在120/80以下。医生说每两个月检测一下尿常规和肾功能,想咨询一下我的检查结果,尿常规的潜血一直不消,而且还增加啦,蛋白也是微量。生化13项显示尿酸和胆固醇高。是不是我肾脏已经有问题啦?谢谢您!医院中医科:如果明确诊断为急性肾小球肾炎(全名:急性链球菌感染后肾小球肾炎),这是一种预后良好,可以自愈的疾病,不需要担心。问题在于您的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确,急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病,所以其临床表现非常有特点,一是有明确的链球菌感染病史,同时感染后到出现肾炎症状(浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等)有一个潜伏期(2周左右),血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体(ASO)明显升高、血沉明显升高等。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分,很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状,但在感冒发烧后就会出现症状,这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期,如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状,则为慢性肾炎急性加重,如果感冒发烧后10~14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。
慢性肾炎该如何治疗
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):小腿和脚脖会肿,早上起来眼睛肿!月经延期!晚上睡觉腿疼!近期去做了尿常规,化验结果,红细胞和上皮细胞偏高,尿蛋白1想知道该如何治疗!吃什么药,应注意什么!中南大学湘雅三医院中医科肖岚:
肾病不是单一的疾病,有多种病因及发病机制,如果起始于肾脏本身,称为原发性肾病,如果是全身系统性疾病的一部分则称为继发性肾病。急性肾炎病程一般在3个月内,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现,可以有一过性氮质血症,多见于链球菌或其他病原微生物感染以后1-4周发病,预后良好,多可。慢性肾炎病程一般在3个月以上,以水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害为主要表现,病情迁延、缓慢进展、终将发展成慢性肾功能衰竭,但由于疾病病理类型不同,主要表现有差异,预后也不完全相同。还有一种隐匿性肾小球肾炎,以无症状蛋白尿(3.5克/24小时、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症)等。中南大学湘雅三医院中医科肖岚
您要尽快到正规医院的肾内科确诊疾病,这样才能及时诊断、治疗和控制,否则如果是病理类型不好的慢性肾炎则可能慢慢发展成肾衰竭尿毒症。如果是慢性肾炎,西医治疗需要明确病因和分型(需要做肾穿刺病理检查),根据病理诊断制定个体化的治疗方案。
中医治疗慢性肾病很有优势,尤其在早中期慢性肾功能衰竭、血尿、蛋白尿等方面较好,如果西医欠佳,建议选择中西医结合治疗或单纯的中医药治疗。
注意事项:1、避免各种感染,否则会加重病情或使已的肾病复发;2、注意予高热量、高维生素、优质蛋白、低脂、清淡饮食,高血压要低盐限纳,适量饮水不憋尿;3、生活作息规律、忌烟忌酒;4、避免服用肾毒肾损药物,勿盲目服用保健品如蛋白粉;5、定期检查、及时就医;6、保存健康积极乐观的心态。
安庆可以肾病的医院
肾病医院哪家好,患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平,因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者,或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医,因此对医院来说也是十分重要的。