台州治甲亢专科医院
想要治疗甲亢,特色的对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功,需要经过长时间的治疗,这样才能完全控制住疾病,所以我们应该找到适合的特色治疗甲亢问题,如果发现没有效果,就应该及时更改方案,因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。
碘131治疗甲亢前需要做哪些准备
一、服用碘-131前:
1、治疗前必须停服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶以及甲状腺激素制剂(如甲状腺素片、优甲乐、加衡等)至少1-2周。
2、低碘饮食:碘治疗前1-2周,无大量进食含碘高的食品如海产品如海带、紫菜、海虾蟹等以及大量咸菜等。无使用含碘造影剂和激素制剂、含碘中西药。
3、治疗前,无进食含有夏枯草的饮料。
4、需要血液学检查如血常规、肝肾功能、甲状腺功能等,严重者还需要进行其它检查。
5、需要进行甲状腺摄碘功能的测定,测定前需要空腹。一般需要至少检查2个以上时间点(我科常规检查服碘131后,2-3小时和24小时。)
6、目前国内,绝大多数碘131治疗甲亢都是门诊治疗,不需要住院治疗。属于慢性病,一般门诊医保、保险公司都可以按规定支付的。
7、注意,育龄妇女注意妊娠、哺乳期间不能进行碘治疗。如果经期可疑,一定要告知主诊医生,可疑妊娠者一定要排除妊娠可能。
8、甲亢合并其它疾病者,也要告知主诊医生。
二、服用碘-131后:
1、服碘后2小时,不要进食。以免影响药物吸收。晕车者可以停2小时后再坐车,或服用晕车药。
2、服用碘131后,要注意不要进食高碘食品。
3、服用碘131后,尽可能避免进食辛辣刺激食物。尽可能少饮酒。
4、为了降低甲亢性突眼的风险,需要戒烟。
5、服用碘131后,需要按照医生的吩咐服用其它药物者,尤其糖皮质激素(如强的松等)者,一定要遵医嘱。
6、碘治疗后,如果出现高热、心跳明显加速、大小便次数明显增大等,要与主诊医生联系或者到附近大型综合医院就诊,并带上治疗的资料等。
7、服用碘131后,身体内的碘131会有不同程度的放射性。此时,需要注意,尽可能将对周围人的辐射降低到低,如休假在家、避免与他人近距离接触等。
8、准备妊娠者,建议碘治疗半年后,甲功恢复正常时准备授孕。
甲亢碘-131治疗相关问题
甲亢病人在行碘-131治疗前应做哪些准备?因含碘食物、药物及抗甲状腺药物对甲状腺摄取碘-131会有影响,因此一般应在治疗前停用抗甲状腺药物和含碘食物、药物4周以上。在停药期间病人的甲亢症状如心慌、白细胞低、肝功异常等应继续对症治疗。
甲亢病人在行碘-131治疗前应做哪些方面检查?采取碘-131治疗前,甲亢病人需作甲状腺碘-131摄取率测定,甲功生化指标如TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的测定,甲状腺抗体如A-Tg、A-TPO及TSH受体抗体(TRAb等)测定,甲状腺核素显像或B超检查以明确甲状腺大小及初步判断甲状腺结节的性质。
甲状腺的核医学检查对人体有害吗?甲状腺碘-131吸碘率测定所用碘-131化学量极微,常用的2微居的放射性剂量的化学量为1.6×10-11克,对人体无任何影响和危害。甲状腺显像常用的放射性显像剂为Na99mTcO4,其物理半衰期较短(6小时)。病人所接收的放射性剂量低于拍摄一次X胸片的剂量。
甲亢用碘-131治疗后能引起甲状腺功能低下吗?目前甲亢治疗的三种方法(抗甲状腺药物、碘-131、手术)均可引起甲状腺功能低下。因此甲状腺功能低下并非只由碘-131治疗所致。碘-131治疗甲亢所致甲状腺功能低下的发生率国内外各家医院不同,国内多为10-30%,并有逐年增高的趋势,甲状腺功能低下易于诊断和治疗,甲低治疗过程中须定期随诊。
Graves病甲亢的治疗方法有哪些?各有何有缺点?Graves病甲亢主要有三种治疗方法,包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科碘-131治疗、外科手术治疗。
ATD治疗是比较温和的,治疗过程中能及时调整药量。缺点是治疗时程长,通常需规范治疗1-2年;在治疗期间ATD可引起肝、肾功能及造血系统的损害;经ATD治疗停药或减量时甲亢易复发,有ATD治疗的复发率在40-60%左右。
碘-131治疗方法简便,其不足之处是缓解症状比较慢,甲亢症状一般在治疗后4周左右开始好转。碘-131治疗不会引起过敏反应;不会引起肝、肾功能及造血功能的损害,因此适于那些由于ATD治疗引起肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢治疗。有些碘-131治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人,可再次进行碘-131复治。碘-131治疗的一个主要并发症是甲低,病人往往需要较长时间或终生甲状腺激素替代治疗。另外,甲亢伴重度突眼的病人,应首选手术治疗。
手术治疗缓解甲亢症状迅速,尤其适于甲状腺明显肿大伴突眼以及甲亢伴有结节的病人,但其不足是有创伤;个别情况下可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发或出现甲低。
一般碘-131治疗和手术治疗后发生或出现甲低的几率要高于药物治疗。