失眠原来是甲亢惹的祸
一天余急诊当班,来了个52岁女性因肚子痛、呕吐到我院看急诊,家属怀疑会不会是安眠药中毒,追问病史,患者失眠2个月,于某三甲医院神经内科专家门诊诊断更年期失眠症,给予安眠药治疗,每天2粒,具体药名不详,患者来院时虽上腹痛明显,频繁呕吐、心率快,但神志清楚,精神较为亢奋,上腹部CT正常,心电图窦速,余遂告知不是安眠药中毒,常见病因为急性胃炎,先予抑酸护胃、止痛、止吐对症治疗观察。
患者急诊治疗后腹痛呕吐好转,拒绝住院观察,因失眠希望处方安眠药。余见患者消瘦明显,检查甲状腺1度弥漫性肿大,遂疑为甲亢,建议暂不使用安眠药,改天空腹检查甲功,后甲功检查明确为甲亢。
甲亢好发于各年龄段女性,年轻人常有多食易饥消瘦、怕热、心慌手抖、失眠等症状,老年人症状常不典型,或仅表现为失眠,没有明显多食易饥、怕热等其他症状,或因本身患有糖尿病,糖尿病本身常有多食易饥消瘦,因而忽略甲亢病的存在。
甲亢7项都检查什么
甲亢7项检查主要是检查甲状腺功能,主要包括三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离FT3、血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)。甲亢的确诊除了要检查甲功外,还可以遵医嘱进行以下几项检查:
第一、甲状腺相关抗体检查,主要包括TRAb、TPOAb、TgAb等抗体,可以帮我们区分甲亢的类型,究竟是Graves病引起的甲亢还是桥本甲状腺炎引起的甲亢。这对甲亢的治疗有重要意义;
第二、血常规检查,甲亢时会引起血白细胞减少,严重时需要先升高白细胞再进行抗甲状腺治疗。考虑到治疗甲亢的抗甲状腺药物可能会影响白细胞,因此,在正式治疗前确定白细胞的水平极为必要;
第三、肝功能检查,有的甲亢患者伴有肝功能损害,此时应根据肝脏转氨酶水平决定是否治疗甲亢。而且甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物都可能损伤肝功能,故治疗前必须明确肝功能;
第四、甲状腺超声检查,其典型表现为“火海”样改变;
第五、心电图检查,甲亢患者常有心慌、怕热、出汗等症状,心电图检查可帮我们明确是否存在心脏疾病。
宜昌哪家治疗甲亢的医院好
甲亢是甲状腺激素分泌过多及其引起的症候群。主要会有疲倦乏力、怕热多汗、心悸心慌、失眠多梦、烦躁易怒、消瘦、手抖、心率过快、突眼等症状。治疗健康建议,一般选择当地的三甲医院或者是正规的专科医院都是可以的,治疗上一般选择抗甲状腺药物,您还要注意平时的饮食和生活习惯慢慢调养的。