如何来处理浸润性直肠癌
浸润性直肠癌的治疗和一般的直肠癌治疗是不一样的。很多人都不清楚我们应该从什么地方下手来进行直肠癌的治疗,就是在这些方面的了解不够到位。下面就给大家说一下如何来处理浸润性直肠癌。
对于不能局部切除的T1和T2患者,应该行性切除术。对于中上段直肠癌,可以行低位前切除术。对于低位直肠癌,可以行腹会阴联合切除术或者直肠肛管吻合。为了降低局部复发的风险,手术中必须进行锐性直肠系膜游离,连同肿瘤远端系膜整块切除。病理证实的T1和T2病灶术后不需化疗。
术前治疗缩小了原发肿瘤的体积,因此能使部分原本不能保肛的患者适合进行保肛手术。以5-FU为基础的放化疗方案已经被证实能提高直肠癌患者的保肛率,以及使部分患者达到病理完全缓解。含有卡培他滨的放化疗方案对大多数患者无毒性或仅有轻到中度毒性,而且与5-FU持续输注/放疗相当。
分期为T3-4N0或任何TN1-2或局部肿瘤无法切除的患者应该进行术前放化疗。可选择的方案包括5-FU持续灌注/放疗或5-FU静脉推注+LV/放疗或卡培他滨/放疗或CApEOX/放疗。接受术前放疗的患者术后应进行辅助化疗。方案可以是5-FU±LV、5-FU持续灌注+LV+奥沙利铂(FOLFOX)或卡培他滨+奥沙利铂(CApEOX)。
对可切除的直肠癌,首选的手术方式是经腹直肠前切除术。肠壁远切缘距离肿瘤在2CM以上,直肠系膜远切缘距离肿瘤5CM以上或切除全直肠系膜。在的前提下,要尽可能保持排尿和性功能。切除术应遵循TME原则。
这些都是关于浸润性直肠癌的治疗方法了。大部分人可能对这些的了解不是很到位。事实上,有些朋友在这些方面的了解不太清楚,对浸润性直肠癌的治疗也没用太好的方案。希望这些对大家有帮助。
直肠癌的发病和什么因素有关
有很多人会有这种想法:直肠癌是有传染性的,如果自己的亲人或朋友得了直肠癌,自己又和患者朝夕相处,担心也得上直肠癌。对此专家指出:之所以家族中有直肠癌后代容易出现这种疾病,并在与直肠癌的传染性,而是因为直肠癌有家族聚集倾向。而人们之所以有这样的错误认识,主要还是因为对于直肠癌的发病因素不了解,盲目揣测。下面专家就直肠癌的发病原因和大家做个简单的介绍,希望能帮助到大家。
具体的直肠癌的病因如下介绍:
1、结肠息肉:结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性,腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。
2、饮食结构:流行病学研究显示,直肠癌的病因与经济状况、饮食结构有明显的。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与直肠癌的病因之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般以为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。
3、结直肠慢性炎症:慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与直肠癌的病因有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。
4、遗传因素:这是直肠癌的病因之一。除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的直肠癌患者外,在其他直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性直肠癌。
温馨提示:以上就是专家对于直肠癌的发病原因所做的相关介绍,希望能帮助到您。另外,如果您或者周围亲友有患直肠癌这种疾病的话,好劝其及早去正规医院接受治疗。毕竟直肠癌不是简单的疾病,病情得不到及时的控制有可能会使您丧失生命,千万要重视治疗!后,祝您健康!
直肠癌造口还纳手术如何进行直肠癌手术
由于直肠癌是一种复杂的疾病。我们在认识和了解的过程中,如果要做手术,就要根据医学上的相关条件来进行深入的了解,尤其是关于直肠癌造口还纳手术的情况,一定要认识清楚。接下来,我们就帮助部分患者认识一下。
直肠癌造口还纳手术是在全身麻醉的情况下来进行的,手术方式采取开刀的手术形式,如果情况好,可以采取腹腔镜微创手术,手术过程通过将造口肠管切除,然后将两端的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,后将连接物和的肠管回纳腹腔,组成缝合好伤口,从而完成造口肠管还纳术,这基本上就是还纳手术的基本情况,如果手术过程中有感染的现象,一定要及时进行预防,不要导致感染问题加重。,不然,手术后期的危害更大。
进行直肠造口还纳手术前一定要做一下肠镜检查,确定患者肠道的正确位置以及是否通畅的情况,才可以进行手术,这样也是为了能确保手术的进行。一般来说,直肠造口还纳手术后得三个月或者是半年内患者的伤口就可以基本恢复健康,但是间一定要记得到医院再做一下复查,如果伤口已经完全痊愈,没有任何问题,这样才能够证明手术完全成功了,如果手术后患者还有一些其它的突发性问题,要及时和医生进行沟通。
直肠癌手术后为了能避免复发的情况或者是转移的问题发生,对于应该注意的事项要了解清楚,手术后需要采取常规的化疗方式来进行治疗,从而降低复发以及转移。其次,还纳手术也存在一定的风险性。所以,对于手术过程中风险概率要进行评估,这才是重要的。