现阶段,越来越多的人开始关注骨质疏松的防治,由于治疗肺炎服用的西药激素会导致钙大部分流失。尤其是间质性肺炎患者。健康的生活方式加上适当补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要措施,也是基本措施,这已是国内外医学界的广泛共识。
近年来不少研究还发现,补钙除了有益于骨骼健康,还对降低血压、血脂,控制体重,降低缺血性卒中和心脏病的风险也有帮助。尽管当前对补钙的这些好处还缺乏结论性证据,但总的观点是补钙有益。然而,近日《英国医学杂志》上发表的这篇文章,却令人对补钙到底是有益还是有害,产生了怀疑。
专家提倡的补钙人群,应当是膳食钙摄入量不足者,而绝非是膳食钙摄入量已经充足者。这应当是对“补充”二字的基本理解,同样也是补钙的基本原则。全国营养学会的调查显示,我国城乡居民平均每日膳食钙摄入量为400mg左右,所以对绝大多数中国居民而言,每日补充500mg~600mg的元素钙,正好接近推荐的钙适宜摄入量(800mg~1000mg/日),这应当是有益的。服用者完全不必担心超出高耐受量。
专家提示
一、这项研究提示我们,应当注重补钙的双重性,这是绝对不能忽视的重要内容。但是正如该项研究作者也指出的,该项研究本身的确存在局限性,这可能影响了证据的力度,也限制了其推广的价值。仅根据这一组资料,还不足以对“补钙是否会增加心血管事件发生”下结论,有待进一步的研究。正在补充钙剂的患者,大可不必为此停药。
二、钙和维生素D依然是基本的骨健康补充剂。健康的生活方式和补充适量的钙和维生素D,依然是防治骨质疏松的重要措施和基本措施。
三、补钙是有原则的,而不是盲目补的。膳食钙摄入量不足者才需要补。补钙不是多多益善,适当合理补钙才能受益,尤其对间质性肺炎患者补钙更要强调“适当合理”。
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